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新喉再造术
补充说明：新喉再造术
a******W 2014-08-10 21:12
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
根据癌肿发生的部位,有以下特有症状： 1,声门上型 包括原发于声带以上部位的癌肿,如会厌,杓状会厌襞,室带和喉室等.此型癌肿分化较差,发展较快.由于该区淋巴管丰富,常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移,早期症状又觉喉部有异物感,咽部不适.以后癌肿表面溃烂时,则有咽喉着,可反射至耳部,甚至影响吞咽.晚期癌肿侵蚀血管后,则痰中带血,常有臭痰路出;侵及声带时,则有声嘶,呼吸困难等. 2,声门型 局限于声带的癌肿,以前,中1/3处较多,分化较好,属Ⅰ,Ⅱ级.发展较慢,由于声带淋巴管较少,不易向颈淋巴结转移.主要症状为声嘶,逐渐加重.肿瘤增大时,阻塞声门,可出现喉喘和呼吸困难,晚期有血痰和喉阻塞症. 3,声门下型 即位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿.因该区较为隐匿,不易在常规喉镜检查中发现.早期可无症状,以后则发生咳嗽,血痰.晚期,由于声门下区被癌肿堵塞,常有呼吸困难.亦有穿破环甲膜,侵入甲状腺,预前软组织,亦可沿食管前壁浸润.声门旁型：指原发于喉室的癌肿,亦称贯声门癌.该区甚为隐蔽.早期可无症状,甚易向外侧声门旁间隙扩散.其临床特点是：声嘶为首先症状,常先有声带固定,而未窥及肿瘤.其后随癌肿向声门旁间隙扩展,浸润和破坏喉软骨时,可有咽喉痛.若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时,于该侧可摸到喉软骨支架隆起感,并有刺激性干咳.一般常发展至两个区时,才得到确诊.扩散转移 喉癌按其分化程度和原发部位可有以下3种方式的扩散转移
2014-08-10 21:12
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
新喉再造术是指应用于喉功能重建的再造手术，该手术主要针对喉部肿瘤切除和喉部创伤引起的严重喉梗阻进行治疗。
喉部肿瘤切除和喉部创伤会导致喉部结构和功能的损害，需要进行喉再造术，恢复喉部结构和功能，以改善患者的生活质量。喉部肿瘤切除和喉部创伤引起的喉部结构和功能的损害，会导致患者出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状。患者可以通过喉再造术进行治疗，恢复喉部结构和功能，从而改善患者的生活质量。喉部肿瘤切除可能会导致患者喉部结构和功能的损害，进而影响患者的发声和呼吸功能。而喉部创伤会导致患者出现严重的喉梗阻，进而影响患者的呼吸功能。
目前，喉再造术主要包括喉扩张术、喉前庭形成术、喉气管管腔扩大术等。患者需要在医生的指导下，根据病情选择合适的手术方式。
建议患者在术后需要注意保持手术创面清洁，以免出现感染的情况。另外，患者还需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免对创面造成刺激，影响病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-10 21:12
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新喉再造术是80年代发展的一项新技术，于1981年由上海医科大学黄鹤年首创。主要应用于患喉癌需行次全喉切除术的患者，在根除病变的基础上，对喉的发音、呼吸和吞咽三种功能进行重建。喉重建是由Arslan Serafini(1971)首创气管与咽直接吻合的方法，以颈段气管上端代替喉部，使发音和呼吸功能的重建有了较大的进展，国内外喉科专家们曾不断加以改进，但还存在误咽，易导致肺部感染，甚至有阻塞呼吸道，引起窒息的报道，对发音和吞咽功能发生矛盾的问题，尚未能妥善解决，其主要原因是因颈段气管在解剖结构上尚未能代替喉的生理功能。因此，作用创用以自体软骨、骨、肌肉和神经组织进行重建的新喉再造术。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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