发病时间：不清楚
小儿支气管扩张咳血
补充说明：小儿支气管扩张咳血
a******W 2014-08-11 09:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿支气管扩张咳血可采取体位引流、抗生素治疗、止血药、肺功能锻炼、吸入性糖皮质激素等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
体位引流通常是在医生指导下让患者采取特定姿势，如俯卧位或坐高头低位，利用重力帮助痰液排出。此方法有助于促进呼吸道分泌物排出，减轻支气管内压力，改善通气状态，从而减少咳血的发生。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养及药物敏感试验结果选用合适的抗生素，例如阿莫西林、克拉维酸钾等口服或静脉注射。针对由细菌感染引起的支气管扩张症合并咳血有治疗作用，可杀灭致病菌，控制感染，缓解咳血症状。
3.止血药
止血药包括口服或静脉给予各种止血剂，如氨甲苯酸、酚磺乙胺等。止血药通过增强血管张力、收缩毛细血管以及促进凝血过程来发挥作用，对控制支气管扩张症引起的咯血有效。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼涉及一系列呼吸训练活动，如深呼吸、腹式呼吸等，在专业人员指导下定期进行。锻炼有助于提高肺部清除异物的能力，改善通气功能，对于支气管扩张患者的管理有益。
5.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素通过专用雾化器给药，每日一次或按医嘱频次使用，常见产品为氟替卡松、布混悬液。该类药物具有抗炎作用，能减轻气道炎症，适合于哮喘、慢性阻塞性肺疾病的治疗，但不适用于所有类型的咳嗽。
在治疗小儿支气管扩张伴咳血时，应密切监测病情变化，尤其是呼吸频率和颜色的变化。同时，患儿家属应注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，以免加重病情。
2024-02-29 11:58
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
大量喀咳血有窒息的危险，应到正规医院治疗。目前可用阿托品0.5-1.0毫克肌肉注射有较确切的止血作用，但易发生尿潴留、心动过速。“支扩”喀血多因感染所致，治疗应静脉给有效的抗生素，口服止血药云南白药较好。进食仍进有营养的食物。
2014-08-11 09:08
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支气管扩张系支气管因反复感染及分泌物阻塞或先天性发育缺陷等因素，造成管壁破坏、变形和扩张的一种慢性化脓性疾病。病变一般为不可逆性，进展较慢。约50%的成人患者，症状常起自小儿时期，主要表现为经常发热，咳嗽，多痰、甚至咯血，近年由于加强呼吸道感染疾病的防治，以及抗生素的及时应用，发病率已有所减少，症状也较过去为轻。
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1、上呼吸道感染：扁桃体炎、腮腺炎、咽炎、口腔溃疡、牙周炎、中耳炎、病毒引起的感冒等；2、下呼吸道感染：急、慢性支气管炎、小儿肺炎、大叶性肺炎、肺气肿合并感染、支气管扩张合并感染、支气管哮喘、肺脓疡、化脓性胸膜炎等。3、妇科感染：急、慢性附件炎，乳腺炎，急、慢性盆腔炎，宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、外阴溃疡、产后感染等。4、泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，急、慢性肾炎，急、慢性肾盂肾炎，肾炎水肿、尿道综合症、热淋小便不利、淋病等。5、软组织和皮肤感染：蜂窝组织炎、脓肿、疖肿、痤疮、伤口发炎、淋巴管（结）炎等。6、其他感染：术后感染、腹膜炎、高热、小儿夏季炎、骨髓炎、癌症继发性感染、外伤、烧伤感染、骨与关节感染以及五官科感染。性状： 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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