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心房颤动射频消融并发症
补充说明：心房颤动射频消融并发症
a******W 2014-08-11 16:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心房颤动射频消融的并发症可能包括心包积液、心脏穿孔、肺栓塞、脑卒中以及冠状动脉痉挛，这些情况需要及时就医以评估处理。
1.心包积液
心房颤动患者的心室率不规则，导致心室收缩功能下降，血液回流受阻，从而形成心包积液。心包积液通常发生在心包内壁，由于心房颤动引起的血流动力学改变导致液体积聚。
2.心脏穿孔
心房颤动射频消融术是在心脏内部操作的侵入性手术，如果操作不当可能会损伤心脏组织，引起心脏穿孔。心脏穿孔可能导致大量出血和血液循环障碍，在任何位置都可能发生，但以心室最为常见。
3.肺栓塞
心房颤动时，心脏内的血栓可能脱落并随着血液循环进入肺部，堵塞肺动脉，引发肺栓塞。肺栓塞通常发生于肺动脉及其分支，是由于来自腿部深静脉的血栓移动到肺部而引起的。
4.脑卒中
心房颤动可能导致心房内血栓形成，当这些血栓脱落并通过血液循环到达大脑时，会阻塞脑血管，引起脑卒中。脑卒中通常发生在大脑的大血管处，如颈动脉或椎-基底动脉系统。
5.冠状动脉痉挛
心房颤动患者的血压波动较大，若未控制好血压，则容易诱发冠状动脉痉挛。冠状动脉痉挛多见于左前降支、右冠状动脉等部位，可因情绪激动、过度劳累等因素诱发。
针对心房颤动射频消融术后可能出现的并发症，建议进行超声心动图、胸部X线片以及颅脑磁共振成像等相关检查。治疗措施可能包括药物抗凝治疗，如遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等。患者需注意定期监测心律、血压和呼吸情况，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，以减少并发症的风险。
2024-01-19 01:09
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
心房颤动是成人最常见的心律失常之一，心房发生350-600次／分不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤，心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动，故心室率120-180次／分，节律不规则。房颤分阵发型和持续型，绝大多数房颤见于器质性心脏病患者，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最常见。
部分长时间阵发或持久性房颤患者，并无器质性心脏病的证据，称为特发性房颤。
2014-08-11 16:27
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心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。
症状起因：房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多，房颤既可以是心脏疾病，又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。
可能疾病： 二尖瓣环钙化 甲状腺功能亢进性心肌病
就诊科室：心血管内科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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