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65岁老人小腿疼什么原因
补充说明：65岁老人小腿疼什么原因
2014-08-12 19:08
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
65岁老人小腿疼可能是由于骨质疏松、腰椎间盘突出症、下肢静脉曲张等原因引起的。
1、骨质疏松
骨质疏松是一种常见的骨质疾病，其症状主要为疼痛、驼背、骨折等。如果65岁老人的骨质疏松发生在小腿部位，就会导致小腿部位出现疼痛的症状。患者可在医生的指导下使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等药物进行治疗。日常生活中可适量食用含钙量较高的食物，如奶制品、豆制品等。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。如果老人患有腰椎间盘突出症，可能会导致小腿部位的神经受到压迫，从而出现疼痛的症状。患者可在医生的指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗。必要时，患者可考虑手术治疗，如椎间孔镜髓核摘除术、腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术等。
3、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢静脉出现隆起、扩张、迂曲等表现，发病原因主要与静脉壁结构异常和静脉高压等有关。如果老人患有下肢静脉曲张，可能会导致下肢静脉血液回流受阻，从而引起小腿部位的肌肉出现疼痛的症状。患者可在医生的指导下使用地奥司明、双嘧达莫等药物进行治疗。必要时，患者可考虑手术治疗，如大隐静脉原位旁路术、微创旋切术等。
除了以上原因外，还可能是糖尿病周围神经病变、肌肉损伤、骨肿瘤等原因引起的。若老人的不适症状严重，应及时前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗，以免延误病情。
2023-07-24 05:19
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赵晓凤 副主任医师 北京市监狱管理局清河分局医院
擅长：儿科各种常见呼吸道疾病，消化道疾病，新生儿及婴幼儿保健。成人糖尿病，甲状腺功能亢进，甲减等内分泌疾病
提问
老年人腿疼伴有下肢浮肿不能排除是脉管炎的可能，同时也有可能是肝肾功能异常引起的
2014-08-13 11:45
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向医生提问
分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
就诊科室：内科
大风丸
舒筋活血，补虚祛风。用于腰腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸困。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
