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新生儿吞咽困难原
补充说明：新生儿吞咽困难原
a******W 2014-08-13 12:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿吞咽困难可能是由先天性食道狭窄、先天性喉裂、巨球蛋白血症、先天性食管闭锁与气管食管瘘、遗传代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性食道狭窄
先天性食道狭窄是由于胚胎发育过程中食道上皮增生异常所致，导致食道壁肌肉层变薄、扩张受限。这使得食物通过时受到阻碍，引起吞咽困难。对于先天性食道狭窄，可采用内镜下射频消融术进行治疗，该手术利用高频电流使病变组织凝固、收缩，达到扩大食道口径的目的。
2.先天性喉裂
先天性喉裂是指喉部先天性的缺损，会导致进食时出现呛咳和吸入性呼吸困难的情况发生。患儿可通过使用软质奶嘴、调整喂养姿势等方式缓解不适症状，必要时也可遵医嘱使用抗生素预防感染。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致高黏滞状态。高黏滞状态会引起血液循环障碍，包括脑供血不足，从而引起头痛、眩晕等症状。患者可在医生指导下使用烷化剂如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等进行化疗，同时辅以放疗。
4.先天性食管闭锁与气管食管瘘
先天性食管闭锁与气管食管瘘属于消化系统畸形，主要是因为胚胎期前肠发育障碍所引起的，会导致新生儿出现吞咽困难以及反复呕吐的症状。针对此病，通常需要采取手术的方式进行治疗，比如食管端端吻合术、H型胃造瘘术等。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是由基因突变导致的生物体内的某种酶或蛋白质缺乏而引起的一系列临床表现，这些疾病可能会影响身体对营养物质的吸收和利用，进而影响到正常的吞咽功能。针对这类疾病，需要根据具体的诊断结果选择合适的药物进行替代治疗，例如脂肪酸氧化障碍可以遵照医生的意见用肉碱类药物来改善病情。
建议定期监测孩子的生长发育情况，特别是体重增长，以评估吞咽困难对营养摄入的影响。必要时，应进行头颅磁共振成像、胃肠道超声波检查以排除其他潜在的问题。
2023-12-26 10:25
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喉发育不良，有一裂隙存在，名为先天性喉裂，多发生于喉后部。喉裂的程度不同，轻者仅在两侧杓状软骨间有一裂，重者则整个喉后部，甚至气管上端都完全裂开。其发生原因尚不明确。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
注射用头孢呋辛钠
用于敏感菌所致的以下病症： 1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。 2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。 3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。 4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。 5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。 6．产科和妇科感染：盆腔炎。 7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。 8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
