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左局限性胸膜增厚
补充说明：左局限性胸膜增厚
a******W 2014-08-13 20:14
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精选回答(1)
陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗
提问
左局限性胸膜增厚可能是由于胸膜炎、肺炎、结核性胸膜炎、肺部手术后遗症、肺部肿瘤等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会出现左局限性胸膜增厚的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、吸烟等因素有关，患者可能会出现发热、咳嗽等症状，还可能会出现左局限性胸膜增厚的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
3、结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是指结核分枝杆菌侵犯胸膜引起的炎症性疾病，可能与结核分枝杆菌感染、免疫力低下等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。
4、肺部手术后遗症
如果患者进行肺部手术，可能会导致胸膜损伤，从而引起左局限性胸膜增厚的情况。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、肺部肿瘤
肺部肿瘤是指发生在肺部的肿瘤病变，可能与长期吸烟、空气污染等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用吉非替尼、厄洛替尼等药物进行靶向治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2018-11-24 21:52
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医生回答(2)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
左局限性胸膜增厚可以考虑胸腔积液引流、胸腔穿刺术、胸膜切开术、胸膜粘连松解术、抗结核治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔积液引流
通过将胸腔内积聚液体安全引流出体外来缓解压力并促进液体吸收。此措施有助于减轻由胸膜增厚引起的胸腔积液导致的不适症状，如呼吸困难。
2.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是将穿刺针插入胸腔，在影像引导下抽取积液或气体的一种微创手术方式。该措施可迅速减少胸腔内压力、缓解肺压迫及呼吸功能受限；对于左侧局限性胸膜增厚伴随胸腔积液患者效果显著。
3.胸膜切开术
胸膜切开术是一种开放性手术，在全身麻醉下经胸部切口进入胸腔进行操作。此方法旨在直接处理胸膜增厚区域，切除受损组织以恢复正常通气功能。
4.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的手术，利用特殊器械分离已纤维化的胸膜表面。该手术目标是改善由于长期感染或损伤导致的胸膜间壁之间过度纤维化所引起的呼吸困难和其他相关临床表现。
5.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期方案制定。针对结核分枝杆菌感染所致的胸膜增厚提供有效预防与控制；非结核性原因则需酌情调整用药策略。
持续关注患者的胸痛、咳嗽等症状变化，定期复查胸部X线检查或CT扫描，监测胸膜增厚程度及是否有渗出积液等情况。建议患者戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有利于减少吸烟对呼吸道的刺激，降低胸膜增厚的风险。
2024-01-01 08:22
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
中药以活血化瘀、理气通络，散结止痛为主。基本方：当归、川芎、元胡、枳壳、五灵脂、泽兰各15，桃仁10～15，红花、土虫各10克，莪术20克，丝瓜络、牡蛎(先煎)各30。日1剂，分3次水煎服。18岁以下者量酌减。乏力者加党参15、黄芪25克、白术15克；盗汗者加地骨皮15克、百合15克、浮小麦15克；胸痛明显者加郁金15克、橘络15克；骨蒸潮热者加鳖甲20克、秦艽15克。抗痨不足半年者继服三联或二联抗痨药至少达半年。
2014-08-13 20:14
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
