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血检中尿素偏高
补充说明：血检中尿素偏高
a******W 2014-08-14 12:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿素氮增高可见下列三种情况： （1）肾性增高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过9mmol／L，至尿毒症期BUN可超过20mmol／L，有助于病情的估计。 （2）肾前性增高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。 （3）肾后性增高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。
2014-08-14 12:59
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
血检中尿素偏高可能是生理性因素引起的，也可能是肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾盂积水、急性胃肠炎等引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。
1、生理性因素
如果患者短时间内吃了较多含有高蛋白的食物，可能会导致尿素氮升高。通常在调整饮食后，会逐渐恢复正常。
2、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原体侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能会导致肾脏的功能受到损害，会导致尿素氮升高，还会伴随着尿频、尿急等症状。患者要注意休息，多饮水，并遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎可能是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，可能会导致上述情况。患者要注意低盐低脂饮食，并遵医嘱服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物治疗。
4、肾盂积水
肾盂积水是指肾脏内尿液无法排出，导致肾脏内压力增高，可能会引起肾脏损伤，导致尿素氮升高。轻度肾盂积水患者可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，可考虑进行手术治疗，如肾盂成形术、输尿管再植术等。
5、急性胃肠炎
如果吃了不干净的食物，可能会导致病原微生物侵入胃肠道，引起急性胃肠炎，可能会导致上述情况。患者要注意多喝水，并遵医嘱服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2014-08-14 12:59
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尿素(Urea，ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成，主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，扩散力极大，故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。
