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血尿是怎么一回事
补充说明：血尿是怎么一回事
a******W 2014-08-15 11:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血尿可能是由肾小球肾炎、尿路结石、多囊肾、膀胱癌、肾结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等。当肾小球毛细血管壁受损时，红细胞会进入尿液中，引起血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱使用他克莫司软胶囊、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质形成并导致排尿困难、疼痛等症状的一组泌尿系统疾病的总称。由于结石移动刺激尿路黏膜，可能会出现血尿的现象。对于尿路结石，可通过体外冲击波碎石术的方式进行处理，其通过高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石上，从而击碎结石。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为主要特征，常伴有肾功能逐渐减退。随着囊肿增大压迫正常组织结构，可导致出血，进而引发血尿。针对多囊肾引起的血尿，建议患者及时就医，在专业医师指导下服用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特片等药物控制病情发展。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁上的恶性肿瘤，通常伴随尿频、尿急、尿痛以及血尿的症状。癌细胞侵犯周围组织或者发生破裂时会引起血尿。手术切除病变部位是治疗膀胱癌的主要方法，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
5.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌感染肾脏所致的一种慢性传染病，典型症状包括低热、盗汗、血尿、脓尿等。结核病灶破溃会导致血液回流受阻，此时可能出现血尿的情况。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等，需遵循医嘱足疗程用药。
日常生活中，患者应保持充足的水分摄入，促进尿液排出，但要避免憋尿。若症状持续不改善，应及时到医院完善尿常规、超声检查等进一步评估病情。
2024-01-16 14:21
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
血尿常见原因，感染、结石、肾炎等。如果没有任何症状出现血尿，肾炎可能性大。可以查红细胞形态分析确定红细胞是否从肾小球漏出。当时为什么要用先锋呢？有感染吗？如果是肾小球肾炎的话，抗生素是无效的。肾小球肾炎可以表现为单纯的血尿，病因是机体的免疫功能紊乱，免疫复合物沉积在肾小球导致滤过膜的损伤，出现大分子红细胞的漏出。高血压可以加重肾小球损伤。查红细胞形态分析，确定红细胞来源。如果排除肾小球性血尿，可以再查放射性核素，看有无肾血管的病变。结果出来后，我们再帮您分析。
2014-08-15 11:21
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
