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血管性痴呆原因
补充说明：血管性痴呆原因
a******W 2014-08-15 14:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆可能由脑血管病、阿尔茨海默病、多发性脑梗死性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.脑血管病
脑血管病是指脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧而出现一系列临床表现。当病变累及大脑皮层时，可能会引起认知功能障碍，进而表现为记忆力减退和行为异常。脑血管病所致的认知障碍通常需要针对原发病进行治疗，如控制高血压、糖尿病等慢性疾病，以及使用抗凝药物预防血栓形成。
2.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，其特征是大脑中β-淀粉样蛋白沉积和tau蛋白过度磷酸化。这些异常蛋白质会导致神经元损伤和死亡，影响记忆和思维能力。临床上常采用胆碱酯酶抑制剂来改善阿尔茨海默病患者的症状，代表药物有盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
3.多发性脑梗死性痴呆
多发性脑梗死性痴呆是由反复发生的小卒中事件累积引起的广泛脑损害，导致认知功能下降。受损区域包括关键的认知中枢，如内侧颞叶、扣带回和前额叶皮质。患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片调节血脂水平，降低血液黏稠度，从而减少脑梗死的发生概率，延缓病情进展。
4.路易体痴呆
路易体痴呆由路易小体沉积在大脑中引起，这些包涵体含有α-突触核蛋白，会影响神经递质的正常代谢，干扰神经信号传递，造成认知功能障碍。美金刚胺片能促进NMDA受体介导的谷氨酸释放，增加突触后膜对谷氨酸的敏感性，提高突触后膜兴奋性，改善认知功能。
5.额颞叶痴呆
额颞叶痴呆涉及额叶和颞叶的神经病理改变，导致执行功能、语言和人格障碍。额叶负责高级认知功能，颞叶参与记忆和情感处理。非甾体抗炎药可用于缓解额颞叶痴呆患者的症状，常用药物为塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议定期进行头颅MRI以监测脑血管状况，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于预防相关风险。
2024-02-24 12:29
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
在血管壁病变的基础上，当处于睡眠、失水、休克、心力衰竭、心律失常、红细胞增多症等情况下，引起血压下降、血流缓慢、血黏度增加或血凝固性异常等，则易于导致血栓形成。
2014-08-15 14:29
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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