发病时间：不清楚
新生儿低钙血症鉴别诊断
补充说明：新生儿低钙血症鉴别诊断
a******W 2014-08-19 15:21
新生儿低钙血症 低钙血症 惊厥 维生素D缺乏性手足抽搐症 先天性喉喘鸣
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿出生后来自母亲的钙来源突然终止，血钙水平开始下降。血液中总钙的正常浓度是2.5mmol/L(10mg/dl)，当血总钙量低于1.75～2mmol/L(7.0～8.0mg/dl）或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称低钙血症，是新生儿时期惊厥的重要原因之一。
2014-08-19 15:21
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
新生儿低钙血症可以与维生素D缺乏性手足抽搐症、先天性喉喘鸣、新生儿癫痫、甲状旁腺功能减退、先天性心脏病等疾病进行鉴别。
1、维生素D缺乏性手足抽搐症
维生素D缺乏性手足抽搐症是由于新生儿在出生后，维生素D的摄入不足，导致体内维生素D缺乏，从而引起钙、磷代谢紊乱的一种疾病。主要表现为手足抽搐、神经精神症状等。新生儿低钙血症还需要与低血糖、低镁血症、遗传性代谢性疾病等相鉴别。
2、先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣是由于新生儿喉部软组织发育不良，引起的先天性疾病，会导致吸气时出现喘鸣声。同时，还会伴有吸气性呼吸困难、喂养困难等症状。新生儿低钙血症还需要与胃食管反流、呼吸道感染等疾病相鉴别。
3、新生儿癫痫
新生儿癫痫是由于新生儿大脑神经元异常放电而导致的疾病，临床上会表现为抽搐、口吐白沫等症状。新生儿低钙血症还需要与低血糖、低镁血症、遗传性代谢性疾病等相鉴别。
4、甲状旁腺功能减退
甲状旁腺功能减退是由于甲状旁腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，会导致患者出现低钙血症、高磷血症等症状。新生儿低钙血症还需要与低磷血症、肾性佝偻病等疾病相鉴别。
5、先天性心脏病
先天性心脏病是指新生儿在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病，会导致患者出现心悸、胸闷、气短等症状。新生儿低钙血症还需要与其他疾病相鉴别，比如心包积液、心力衰竭等。
除此之外，在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，避免出现着凉的情况，同时还需注意合理饮食，适当摄入新鲜的蔬菜以及水果，如西红柿、苹果等，有利于新生儿的生长发育。如果新生儿出现低钙血症，建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用碳酸钙、醋酸钙等药物进行治疗。
2014-08-19 15:21
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新生儿血清总钙<2.0mmol/L(8mg/dl)或血清离子钙<0.9mmol/L(3.6mg/dl)称为低钙血症(hypocalcemia)。新生儿易发生低钙血症，是新生儿惊厥的重要原因之一。
