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新生儿胆黄素高怎么办
补充说明：新生儿胆黄素高怎么办
a******W 2014-08-24 16:54
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精选回答(2)
顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
新生儿胆黄素高可能是生理性因素引起的，也可能是溶血性黄疸、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、胆汁淤积症等引起的，需根据不同原因采取处理措施。
1、生理性因素
新生儿胆红素高可能是因为生理性黄疸引起的，主要是因为新生儿出生后，体内的胆红素代谢异常，引起胆红素水平升高。一般不需要特殊治疗，随着新生儿的生长发育，一般在出生后两周左右会自行恢复正常。
2、溶血性黄疸
如果新生儿和母亲的血型不合，可能会引起溶血性黄疸，导致体内胆红素水平升高。建议及时采取光照疗法，可以通过蓝光照射的方式，来降低血清未结合胆红素，从而缓解症状。
3、新生儿肝炎
新生儿肝炎可能是因为感染、缺氧、酸中毒等引起的，会导致新生儿肝功能损害，引起胆红素升高。建议及时采取抗病毒治疗，可在医生指导下使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。同时还需注意做好新生儿的保暖措施，避免其受凉。
4、先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种先天性疾病，主要是由于胚胎发育时期肝脏和胆管发育障碍所致，会导致胆汁无法排出，引起胆黄素升高。可在医生的指导下采取手术治疗，比如肝门空肠吻合术、肝移植术等。
5、胆汁淤积症
如果新生儿存在胆汁淤积症，会导致体内的胆红素排泄障碍，从而引起胆黄素升高的情况。可在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果药物治疗的效果不佳，还可采取手术治疗，比如肝门空肠吻合术、肝移植术等。
在日常生活中，家长需注意观察新生儿的精神状况，若出现精神萎靡、嗜睡等情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2018-12-28 17:19
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，新生儿病理性黄疸，经过积极的治疗，也是可以治愈的，治愈后对于孩子的身体健康没有影响的，新生儿病理性黄疸，可以服用茵栀黄口服液，治疗，配合蓝光照射，人工喂养来处理，详细治疗意见，还要结合临床症状和其他检查才能确定。
2017-10-02 13:55
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医生回答(2)
李茂 主治医师 三甲
提问
新生儿胆黄素高可以通过光疗、白蛋白治疗、肝酶诱导剂治疗、茵栀黄口服液、新生儿溶血病治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下通过特定波长的蓝光作用于皮肤表面来降低胆红素水平。此方法利用未结合胆红素对光敏感的特点，将其转化为水溶性异构体，易于排出体外。适用于新生儿生理性黄疸。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗是通过静脉注射白蛋白来提高血液中的白蛋白浓度，间接增加胆红素的结合能力。白蛋白具有较高的分子质量，能够与未结合胆红素形成稳定的复合物，减少其在血液循环中的游离状态。可作为辅助手段用于改善新生儿胆红素高的情况。
3.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂治疗包括服用利福平、等药物，旨在增强肝脏代谢功能，加速胆红素的清除。这些药物能诱导肝微粒体酶的活性，促进胆红素向葡萄糖醛酸胆红素转化。适用于缓解新生儿胆红素偏高的现象。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药，主要由金银花、黄芩苷、栀子提取物组成，具有清热解毒的功效。本品可用于湿热郁结所致的黄疸，对于新生儿胆红素偏高引起的皮肤、黏膜黄染有一定的治疗效果。
5.新生儿溶血病治疗
新生儿溶血病的治疗可能需要换血疗法，即从患病婴儿体内移除部分血液并用正常血液替换。换血疗法有助于去除致敏红细胞及相应的抗体，从而减轻溶血反应。针对遗传性溶血病有效。
在处理新生儿胆红素高的情况下，家长要密切监测孩子的病情变化，定期带孩子到医院复查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。同时，注意观察孩子是否有嗜睡、喂养困难等症状，以便及时就医。
2024-01-19 18:45
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