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中心静脉压的测定
补充说明：中心静脉压的测定
a******W 2014-08-30 23:15
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医生回答(2)
李茂 主治医师 三甲
提问
中心静脉压的测定可以通过颈内静脉压测定、锁骨下静脉压测定、股静脉压测定、胸腔穿刺术、中心静脉导管插入术等方法进行。这些操作需要在专业医生指导下进行，以确保安全和准确性。建议患者在出现相关症状或需要监测静脉压力时及时就医。
1.颈内静脉压测定
颈内静脉压测定用于评估上半身的血流动力学状态。通过压迫颈部观察颈内静脉是否充盈来判断是否存在阻塞或狭窄。
2.锁骨下静脉压测定
锁骨下静脉压测定用于评估上肢和头颈部的血液回流情况。通常在局部麻醉下，在锁骨下方找到并穿刺锁骨下静脉。
3.股静脉压测定
股静脉压测定用于评估下肢深静脉的功能及有无血栓形成。此方法需由专业医生在超声引导下选择合适的点位进行穿刺。
4.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是一种常见的介入性诊断和治疗技术，可用于缓解肺部积液引起的呼吸困难、胸痛等症状。在局部麻醉下，使用一根细针从背部穿过皮肤进入胸膜腔以抽取积液。
5.中心静脉导管插入术
中心静脉导管插入术是将导管经外周静脉插入至中央大静脉中的一种侵入性操作，常用于长期输液、监测血流量等。手术通常在医院的重症监护室或手术室内进行，需要全身麻醉或局部麻醉。
以上各项检查均应空腹进行，以免影响结果准确性。此外，建议预约时间时告知医生任何可能的心血管疾病史或其他相关健康状况，以便评估风险并提供适当的医疗护理。
2024-03-04 01:40
举报苏棋 主治医师 三甲
提问
中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况，有别于周围静脉压力。后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响，故不能确切反映血容量与心功能等状况。
适应症 １、原因不明的急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以鉴别是否血容量不足抑或心功能不全。
２、大手术或其他需要大量输血、补液时，借以监测血容量的动态变化，防止发生循环负荷过重的危险。
３、血压正常但伴有少尿或无尿时，借以鉴别少尿原因为肾前性因素(缺水)抑或为肾性因素(肾功能衰竭)。
2014-08-30 23:15
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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