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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

中浆病的症状包括视力模糊、中心暗点、视野缺损、色觉异常以及眼底黄斑部水肿。由于中浆病可能引起永久性视力损害,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.视力模糊
中浆病是由于视网膜色素上皮细胞功能障碍导致液体积聚在视网膜下,使黄斑区受到压迫和损伤。此时会导致看东西时出现重影的情况。主要发生在黄斑区域,因为黄斑区是视觉最敏锐的地方,任何微小的病变都可能导致明显的视力下降。
2.中心暗点
当黄斑区发生炎症反应或者出血时,可能会导致局部神经细胞受损,从而影响到正常的视觉传导通路,形成中心暗点。这种症状通常出现在正中央视野,患者会感到眼前有一个固定的黑点。
3.视野缺损
如果病情进一步发展,黄斑区的炎症或出血可能扩散到周围的视网膜组织,进而影响到周边的视觉感受器,造成视野缺损的现象。视野缺损的表现形式多样,可能是固定区域的盲点或是视野边缘缺失。
4.色觉异常
若中浆病伴随视网膜血管炎的发生,则会对视盘周围的神经节细胞产生刺激作用,导致其功能紊乱,出现色觉异常的症状。色觉异常多表现为对某些颜色的辨别能力降低或完全无法分辨,尤以红色和绿色最为明显。
5.眼底黄斑部水肿
中浆病可导致脉络膜毛细血管扩张和渗漏,使得液体积聚在黄斑部,引发水肿。黄斑部水肿通常位于眼球后部的视网膜中央区域,是中浆病的特征性表现之一。
针对中浆病的症状,建议进行眼科常规检查如裂隙灯检查、眼底镜检查以及光学相干断层扫描等,以评估眼部状况。治疗措施包括激光光凝术或注射抗VEGF药物如雷珠单抗。患者应避免吸烟,减少咖啡因摄入,保证充足睡眠,有助于减轻症状并促进康复。

2024-03-07 04:00

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医生回答(1)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

本病常见临床表现有:①视力下降:视力减退的程度与黄斑部病变的轻重有关.如果为正视眼则裸眼视力一般不低于0.5,最坏不低于0.2,往往出现+0.50~+2.50的暂时性远视,病程早期可用镜片矫正至1.0.病程迁延或多次复发者,可致永久性视力障碍.②中心暗点:自觉眼前正中有一灰色或深灰色的圆形影子挡住视线,注视目标时看不清目的物,而目标旁边的东西反而清楚.此即与黄斑部相对称的暗点.③小视症及视物变形:即视物变小及视物弯曲变形.因黄斑部渗出水肿,使视网膜圆锥细胞的间隙增加及排列不规则所致.④眼底改变:检眼镜检查可见黄斑部有约1~3PD大小,边界清楚的盘状浆液性神经上皮脱离区.脱离区色较暗,周围有反光晕,中心凹反光消失.发病数周后脱离区视网膜可见多数散在的黄白色小点沉着.恢复期视网膜下积液吸收,中心凹反光恢复,但仍可残留有光泽的陈旧性黄白小点和轻度色素紊乱.⑤眼底荧光素血管造影所见:在动脉期或静脉早期,黄斑区出现一个或数个高荧光渗漏点,以后随着时间推移,渗漏点逐渐扩大增强.伴有色素上皮浆液性脱离时,在动脉早期就有荧光勾画出色素上皮浆液性脱离的范围,随着造影过程逐渐增强其亮度持续到后期,但其大小,形态始终不变.

2014-08-31 09:06

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