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婴儿肝功能异常
补充说明：婴儿肝功能异常
a******W 2014-08-31 14:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主要好似妊娠期间病毒感染导致的，如若为巨细胞病毒感染，可试用更昔洛韦。预后与其病因密切相关。如果遗传代谢病和肝内胆管及间质发育障碍引起者，则病因不除，难能恢复。 最好还是及时到你们当地的一些正规的大医院进行治疗和检查，明确病情的轻重程度
2014-08-31 14:51
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
婴儿肝功能异常多考虑是不良的生活习惯引起的，也可能是病毒性肝炎、脂肪肝、溶血性黄疸、肝硬化等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期熬夜、大量饮酒，可能会加重肝脏负担，容易导致肝功能受损。建议患者改变不良的生活习惯，保持充足睡眠，避免熬夜。同时，也要注意饮食健康，避免大量饮酒。
2、病毒性肝炎
如果患者自身免疫力比较低，肝脏部位受到病毒入侵诱发病毒性肝炎，会影响肝脏的正常功能，出现肝功能异常、身体乏力、食欲减退等不适症状。患者可遵医嘱口服阿昔洛韦胶囊、护肝片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、脂肪肝
如果婴儿长期过量食用油腻食物，可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多，诱发脂肪肝，会影响肝脏的正常功能，出现食欲减退、右上腹不适、睡眠障碍等情况。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪食物。
4、溶血性黄疸
如果婴儿体内胆红素代谢发生异常，可能会诱发溶血性黄疸，会出现皮肤、黏膜发黄的情况，还可能会伴随面色苍白、嗜睡等现象。患者可遵医嘱口服醋酸片、醋酸片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
5、肝硬化
肝硬化通常是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节形成的弥漫性肝损害，可能与长期胆汁淤积、长期服药等因素有关，患者可能会出现腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行手术治疗。
日常生活中，建议家长注意患者的饮食健康，避免食用辣椒、肥肉等辛辣、油腻的食物。同时，家长还应注意婴儿的作息，避免熬夜。
2014-08-31 14:51
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
