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应激性溃疡的定义
补充说明:应激性溃疡的定义
a******W 2014-10-11 23:07
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
应激性溃疡是指在严重创伤、感染或手术等应激状态下,胃黏膜发生急性炎症和溃疡形成的一种消化系统疾病。
应激性溃疡是由于严重的心理社会压力导致胃肠黏膜防御机制受损,H+分泌增加,黏液-HCO3-屏障功能减弱,引起黏膜缺血和缺氧,进而出现损伤和溃疡。典型表现为上腹部疼痛、恶心呕吐、呕血或黑便。重症患者还可能出现发热、腹泻等症状。
可通过内镜检查、X线钡餐造影、幽门螺杆菌检测等方式进行诊断。其中内镜检查可直接观察到溃疡情况,而X线钡餐造影则可用于评估整个消化道的情况。治疗通常包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,以减少胃酸分泌,保护胃黏膜。对于出血严重者,可能需要内镜下止血或输血治疗。
患者平时应注意避免精神过度紧张,保持良好的心态,合理饮食,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
2024-02-11 05:44
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医生回答(1)
应积极治疗应激性口腔溃疡,除去可能的致病因素。呕血停止后给予流质饮食。静脉滴注组胺H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁;质子泵抑制剂如奥美拉唑等维持胃内pH>4可明显减少出血。弥漫性胃粘膜出血可应用冰盐水洗胃,小动脉出血者可在胃镜直视下采用高频电凝止血或激光凝固止血。前列腺素制剂米索前列醇(喜克溃)能预防应激性溃疡的发生。
2014-10-11 23:07
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应激性溃疡是多发性外伤,严重全身性感染,大面积烧伤,休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变,是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点:①是急性病变,在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。