发病时间：不清楚
室性心动过速的心电图表现
补充说明：室性心动过速的心电图表现
a******W 2014-10-24 21:30
室性心动过速 阵发性室上性心动过速 心律失常 心跳加快 睡眠
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医生回答(2)
韩左成 主治医师 三甲
提问
室性心动过速的心电图表现包括心率100-200次/分钟、QRS波增宽、T波与QRS波主波方向相反、心室夺获以及心室颤动。这种严重的心律失常需要紧急医疗干预，建议立即就医以确保安全。
1.心率100-200次/分钟
室性心动过速是一种快速而不规则的心律失常，由于心脏传导系统异常导致。此时心肌细胞受到刺激后会频繁发放冲动，使心跳加快。心率明显加快，超过正常范围，通常由窦房结或其他起搏点的异常活动引起。
2.QRS波增宽
QRS波代表心室去极化的过程，在室性心动过速时，由于心室激动起源点不同，QRS波群形态和时间均会发生改变，表现为QRS波增宽。QRS波是心室肌除极形成的电位变化，反映心室激动的传播情况，其宽度反映了心室激动的范围。
3.T波与QRS波主波方向相反
T波表示心室复极过程，当室性心动过速发生时，心室激动顺序紊乱，可能导致T波与QRS波主波方向相反。T波是心室复极的表现，其方向应与QRS波主波一致，若两者方向相反，则可能表明存在心室激动顺序异常。
4.心室夺获
心室夺获是指室性心动过速时，部分心室肌突然提前激动，形成一个额外的QRS-T波群。心室夺获发生在心室激动过程中，是由室性心动过速引起的异常心室激动所致。
5.心室颤动
心室颤动是在室性心动过速基础上，心室激动频率更快且失去规律，无法有效泵血。心室颤动是心室肌肉极度不协调收缩的结果，会导致血液流动停止，血液循环中断。
针对室性心动过速的心电图表现，可以进行常规心电图、Holter监测等检查以评估心脏电信号。治疗措施包括药物治疗如普罗帕酮、胺碘酮，严重情况下需行射频消融术。患者应注意避免过度劳累，保持充足睡眠，同时遵循医嘱定期复查，监测病情变化。
2024-01-20 04:20
举报冯雪丽 主治医师 三甲
提问
根据心电图情况，可以肯定为阵发性室上性心动过速发作，该病是一种临床上常见的由于折返运动的快速型心律失常，它的特点是阵发性突然发作和突然停止，发作时心率一般160-220次/分，每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时、甚至数天，自动或经治疗后终止，部分可反复发作，发作间歇期如常人，发作间隙长短不一。射频消融术前可通过体表心电图的初步定位，在术中可通过三维标测系统指导下配合经典的电生理技术（拖带标测，激动标测，起搏标测等）明确定位，这些都需要有经验的医院医生才能提高成功率，建议你前往三级医院心内科具体就诊。
2014-10-24 21:30
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盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
盐酸维拉帕米片
1心绞痛：变异型心绞痛；不稳定性心绞痛；慢性稳定性心绞痛。2心律失常：与地高辛合用控制慢性心房颤动和/或心房扑动时的心室率；预防阵发性室上性心动过速的反复发作。3原发性高血压。
