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胃食管反流病怎么治疗
补充说明：胃食管反流病怎么治疗
a******W 2014-10-26 11:39
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医生回答(2)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
胃食管反流病可以通过饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物、促动力药物、胃黏膜保护剂等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应减少摄入咖啡、酒精、辛辣食物以及含糖量高的食品，一日三餐定时定量。因为这些物质会刺激胃酸分泌增加，导致胃内容物逆流入食道，加重胃食管反流的症状。
2.高枕头睡眠
建议患者睡觉时将床头抬高约15-20厘米，使上身倾斜，有助于促进胃排空，减少夜间平卧时发生的反流。夜间平卧时，重力作用减弱，胃内压力高于食管下端的压力，此时如果处于水平位，则容易发生反流。使用高枕头可改变体位，从而降低发生反流的概率。
3.抗酸药物
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑，以及H2受体拮抗剂如雷尼替丁。按医嘱规定剂量服用。这类药物能有效减少胃酸分泌，缓解由胃食管反流引起的烧心等症状。选择适合个体差异及病情需要的药物是关键。
4.促动力药物
促动力药物通过增强胃肠蠕动来改善消化过程，常用药物有莫沙必利片、多潘立酮片等。胃食管反流病是因为胃部肌肉失去张力或者运动能力下降所致，促动力药物能够提高胃部肌肉收缩频率和强度，进而帮助食物更快地进入小肠，减少胃内容物回流到食管的可能性。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等，在饭前或饭后按时服用。此类药物能够在胃黏膜表面形成一层保护层，防止胃酸和胃液对受损部位造成进一步伤害。对于存在胃炎或溃疡者尤为重要。
此外，患者还要注意避免暴饮暴食，以免增加胃肠道负担，不利于疾病的恢复。若经过上述生活方式调整及药物治疗后效果不佳，且症状持续不缓解甚至加重，应及时就医复查胃镜，以便及时发现并处理可能存在的病变。
2024-03-06 12:08
举报谢少尚 主治医师 三甲
提问
(一)治疗
1.GERD的非手术治疗对有明显反流病史而不能测食管pH的病人，可采用抗反流试验治疗，来了解病人情况。其方法是服用PPI，如泮托拉唑40mg，奥美拉唑20mg或兰索拉唑30mg，1～2次/d，8～12周。如病情无进步，应在继续治疗中测定pH。采用双电极导管，一在胃内，一在食管下端，以观察胃酸抑制是否充分，评估食管酸暴露情况，并明确症状与反流的关系。
对已确诊为GERD的病人，应首先采用内科疗法。内科治疗的目的就是消除症状，包括使食管炎愈合，防止食管狭窄或Barrett食管等并发症的发生。在慢性病人，维持症状的控制。
2014-10-26 11:39
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艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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