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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

自身免疫性疾病是一类由免疫系统异常激活导致的疾病,可能包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎等。这些疾病的病因各异,治疗方案也各不相同,因此确诊后应寻求专业医生的帮助。
1.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病。机体对自身抗原产生异常反应,导致组织损伤和炎症。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行缓解症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致的以免疫细胞介导的侵蚀性、破坏性关节炎。当免疫系统错误地将自身关节组织作为外来物质攻击时,会引起关节肿胀、疼痛和功能障碍。患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
3.干燥综合征
干燥综合征是由自身免疫系统错误攻击唾液腺和泪腺所引起的,导致这些腺体分泌减少。这会导致口腔干燥、眼睛干涩等症状。补充水分是维持患者身体正常运作的基础,每天至少需要饮用8杯水。
4.硬皮病
硬皮病是一种罕见的结缔组织疾病,其特征为皮肤硬化和内脏器官受累。免疫系统的异常活化导致胶原纤维过度沉积,进而引起皮肤和其他器官的纤维化。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是肌肉的无菌性炎症,可能由遗传易感性与环境触发因素共同作用所致。这种疾病会导致肌肉变性、坏死以及周围神经病变。患者可以遵照医生的意见口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
自身免疫性疾病患者应保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,适当运动,增强免疫力。建议定期复查血常规、尿常规、甲状腺功能测定等,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2023-12-26 10:03

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林梦雪 主治医师 三甲

提问

HBV病毒标志物的检测

(1)HBsAg与抗-HBs:HBsAg阳性是HBV感染的标志之一,并不能反映病毒复制、传染性及预后。HBsAg是急性HBV感染较早出现的抗原,一般持续2~6个月转阴。HBV感染者血清转氨酶升高前2~8周,血清中即可检出HBsAg。慢性肝炎、肝炎肝硬化以及HBsAg携带者血清中均可呈现阳性反应并持续半年以上。

抗-HBs反映机体对HBV具有保护性免疫力,出现于HBV感染恢复好转期或接种乙肝疫苗后,是中和抗体。抗-HBs的效价与保护能力呈平行关系,滴度低于1万U/L时,不能防止HBV再感染。少数患者受染后早期出现抗 -HBs与HBsAg形成的免疫复合物,引起皮疹、关节炎、肾炎等。HBsAg阳性的患者,血清中可能检测不出抗-HBs。慢性HBV携带者难以产生抗 -HBs,是由于免疫耐受,B细胞形成抗体能力缺陷。重型肝炎可产生高滴度的抗-HBs,因为机体的免疫反应亢进。另外,用合成肽分析已证实HBV前S1 是吸附于靶细胞的配体,前S2在吸附中起辅助作用。HBV对末梢血单核细胞的吸附主要涉及前S2。前S1和前S2抗体见于乙型肝炎急性期和恢复早期,表示病毒正在或已被清除,预后好。在HBsAg携带者及慢性乙型肝炎患者血清中均查不到前S抗体,前S抗体迟迟不出现,意味预后较差。前S1和前S2的主要临床意义是:病毒复制的指标;对药物疗效评价的参考指标之一。

2014-10-29 20:03

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自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时,受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生,如心肌缺血时,坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成,但此抗体并无致病作用,是一种继发性免疫反应。

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