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医生回答(2)

曹宗泽 主治医师 三甲

提问

系膜增生型肾小球肾炎治疗可以采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制、水肿管理等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要持续数周至数月。剂量调整由医生根据患者病情和身体状况决定。此药物具有抗炎作用,能减轻肾脏炎症反应,适合治疗系膜增生型肾小球肾炎。需监测可能出现的副作用如感染风险增加、血糖波动等。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等,通过口服或静脉注射方式给予,具体用法及剂量遵医嘱执行。这类药物能够抑制机体异常免疫应答,延缓病情进展。使用时应注意观察可能引起的毒副作用,如骨髓抑制、肝功能损害等。
3.血压控制
血压控制涉及生活方式干预和药物治疗,目标是将血压维持在正常范围内。高血压试诱发系膜增生性肾炎的重要危险因素之一,控制血压有助于减缓肾病进展。重点在于定期监测血压并采取健康饮食习惯。
4.水肿管理
水肿管理包括低盐饮食、利尿剂应用等手段,旨在减少体内液体积聚。系膜增生性肾炎常伴随蛋白尿导致体液潴留引起水肿,优化水肿状态有利于维护心血管健康。强调适度限制钠摄入量同时评估利尿效果。
在系膜增生型肾小球肾炎的治疗过程中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足睡眠,以促进疾病的恢复。

2024-03-10 10:06

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李家和 主治医师 三甲

提问

"系膜增生型肾小球肾炎治疗,治疗系膜增生性肾小球肾炎:
其治疗可按微小病变性肾病使用激素的治疗方案进行,但疗程要稍为延长,以便获得较好疗效.对激素无效,或部分缓解的病人,宜加用细胞毒药物. 决定本病预后的主要因素是肾小球病理改变的程度,病理改变轻者预后较好,反之较差.在临床上,本病约50%以上的病人用激素治疗后可获得完全缓解,其远期预后目前仍不十分清楚.对标准激素疗程治疗无效的病人,常为病理损害较重者,其预后多数不好,迟早会出现较严重的局灶性节段性肾小球硬化. "

2014-10-29 21:44

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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应,包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者,应是具有应用免疫抑制剂,特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's)葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征(活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]),传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50%以上的正常肾功能的患者。应用本品后,可缓解病情,或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用,从而停用其它药物。

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