首页> 传染病科> 肝病科> 肝炎> 中性粒细胞百分比偏高淋巴细胞偏低的原因

医生回答(2)

韩炫宇 主治医师 三甲

提问

中性粒细胞百分比偏高淋巴细胞偏低可能与病毒感染、药物副作用、骨髓增生异常综合征、急性白血病或巨球蛋白血症等疾病有关。这些情况都可能导致血液中不同类型的白细胞比例失调,进而影响免疫系统的正常功能。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.病毒感染
当机体受到病毒侵袭时,免疫系统为对抗感染会增加中性粒细胞的数量,导致其比例增高。同时由于免疫系统的反应,淋巴细胞数量可能暂时减少。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于特定类型的病毒感染。
2.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的血液计数结果,导致中性粒细胞比例偏高和淋巴细胞比例偏低。如果确定是药物引起的,通常停药后这些值会恢复正常。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响造血干细胞的血液疾病,会导致白细胞异常增生,包括中性粒细胞。这可能导致中性粒细胞百分比偏高和淋巴细胞偏低。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、甲泼尼龙进行化疗。
4.急性白血病
急性白血病患者的骨髓内大量原始和幼稚白细胞无序增殖,抑制了正常造血功能,导致中性粒细胞增多和淋巴细胞减少。针对急性白血病的治疗方法主要包括联合化疗方案,例如ABVD方案(多柔比星、博来霉素、长春碱、达卡巴嗪)或CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、)。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,以单克隆IgM免疫球蛋白过度产生为特征。高水平的IgM可以刺激中性粒细胞活化和增殖,从而导致中性粒细胞百分比偏高。巨球蛋白血症的治疗通常需要应用靶向药物,如依鲁替尼、奥法木单抗等。
建议定期监测血常规,以便及时发现血液成分的变化。必要时,医生可能会推荐进行骨髓穿刺、活检或其他相关检查,以进一步评估病情并排除其他潜在的健康问题。

2024-03-11 01:11

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李佳红 主治医师 三甲

提问

中性粒细胞百分比偏低的原因有很多,比如:
1、感染,尤其是革兰阴性菌感染(伤寒,副伤寒等),某些病毒感染(流感,肝炎,水痘,风疹等),某些原虫感染(疟疾,黑热病等);
2、血液系统疾病:再生障碍性贫血,巨幼细胞贫血,严重缺铁性贫血,阵发性血红蛋白尿等;
3、物理化学损伤:接触放射线,化疗药物引起的
4、各种原因引起的脾脏肿大功能亢进等
5、自身免疫病:系统性红斑狼疮等

2014-11-06 22:33

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左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染

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