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脂肪肝会引起肝掌
补充说明：脂肪肝会引起肝掌
a******W 2014-11-10 12:42
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医生回答(2)
许辰 主治医师 三甲
提问
脂肪肝通常由肝脏代谢异常、脂肪变性、肝细胞损伤、肝功能下降、肝脏纤维化等病理变化引起，这些变化可能导致肝掌的发生。
1.肝脏代谢异常
肝脏代谢异常是指当脂肪在肝内过度蓄积时，会导致肝细胞受损、肿胀和炎症。这可能导致胆红素的代谢障碍，进而引发皮肤和黏膜黄染的现象，即出现肝掌。
2.脂肪变性
脂肪变性是由于肝脏内脂肪积累过多导致肝细胞发生脂肪样改变的一种病理状态。脂肪变性可引起肝细胞体积增大，压迫毛细血管，使毛细血管通透性增加，血液中的红色血红蛋白渗透到皮下组织中，从而形成肝掌。
3.肝细胞损伤
肝细胞损伤通常由酒精或药物毒性作用引起，这些物质会破坏肝细胞结构和功能。肝细胞损伤后，肝内的毛细血管会发生扩张，此时患者会出现手掌发红的情况。
4.肝功能下降
肝功能下降会影响肝脏对雌激素的灭活能力，导致体内雌激素水平升高。高水平的雌激素会使毛细血管充血，从而引起肝掌等临床表现。
5.肝脏纤维化
肝脏纤维化是慢性肝病进展过程中的一系列病理生理变化，包括胶原沉积和结缔组织增生。肝脏纤维化会导致肝小叶血液循环受阻，进一步影响肝细胞的营养供应和废物清除，加剧肝掌等症状。
脂肪肝患者应避免摄入高脂食物，如油炸食品和肥肉，以减轻肝脏负担。
2024-01-28 10:09
举报韩颜冉 主治医师 三甲
提问
脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。
2014-11-10 12:42
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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