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皮质醇增多症中医治疗分类型治疗
补充说明：皮质醇增多症中医治疗分类型治疗
j****s 2014-11-12 20:27
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
皮质醇增多症中医治疗分类型治疗，可以采用健脾利水法、清热泻火法、滋阴降火法、活血化瘀法等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整激素水平。
1.健脾利水法
健脾利水法通过中药调理脾胃功能，促进水液代谢，从而减轻皮质醇增多引起的水肿等症状。此方法适用于因脾虚湿盛导致的皮质醇增多症，可改善相关临床表现。
2.清热泻火法
清热泻火法是通过使用具有清热解毒、泻火功效的中药来缓解皮质醇增多引起的心悸、失眠、多梦等症状。此法适合于因体内阳气过盛而致的皮质醇增多症患者，能够平抑亢奋状态。
3.滋阴降火法
滋阴降火法旨在通过滋养阴液、降低火热之邪的作用来调节内分泌失调，缓解皮质醇增多引发的症状如多毛、痤疮等。对于存在肾阴亏损、相火偏旺所致皮质醇增多症有效。能补益肾阴、潜降心火。
4.活血化瘀法
活血化瘀法包括一系列外用或内服药物以促进血液循环、消除淤积阻滞为手段，有助于改善皮质醇增多所引起的皮肤紫纹等问题。该方法针对的是气血不畅造成的上述体征改变。其作用机制主要是通过增加局部血流量和改善微循环来实现的。
在应用传统中医药治疗皮质醇增多症时，应考虑个体差异及可能出现的不良反应。同时，应注意饮食调理，避免食用过于油腻及刺激性食物，保持规律作息，以利于病情恢复。
2024-03-24 12:17
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
治疗和预后：针对不同病因,采取相应的治疗方法,若不及时治疗,病情逐渐加重甚至死亡.
确定为垂体腺瘤时,应用显微外科技术,经鼻经蹀窦摘除垂体肿瘤.同时可保留垂体功能.这一方法被认为是唯一安全,有效的治疗库欣病的方法,治愈率达85％—95％,并发症少,复发率也极低,若未能证实有垂体肿瘤,可考虑施行肾上腺手术.由于认识到Nelson综合症的发生,限制了双侧肾上腺切除的应用,手术方案较多,包括一侧肾上腺切除加垂体放射治疗,一侧全切和对侧大部切除,单纯垂体照射等.治疗效果都不十分满意。
2014-11-12 20:27
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皮质醇增多症又称柯兴综合征，是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同，分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多)，柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。
症状起因：主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。糖皮质激素是由肾上腺分泌的，肾上腺这一功能又受垂体调节，皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤，ACTH分泌增多，使得肾上腺皮质增生，分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱：①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布，使四肢的脂肪组织动员分解，沉积于躯干部，糖原异生，四肢肌肉萎缩，形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速，葡萄糖氧化受抑制，引起血糖增高，糖耐量减低，出现糖尿病症群和糖尿;③抑制体内蛋白合成，促进体内蛋白质的分解，引起体内负氮平衡，出现皮肤菲薄，多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增多外，具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加，致使体内水钠潴留，钾氯排出增多，引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外，由于皮质醇分泌过多，引起多种器官功能障碍，以致临床上产生一系列症侯群。
常见检查： 肾脏CT 地塞米松抑制试验 血清促肾上腺皮质激素
就诊科室：内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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