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肾上腺疾病如何治疗
补充说明：肾上腺疾病如何治疗
a******W 2014-11-20 18:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾上腺疾病可以通过糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、抗雄激素治疗、抗焦虑药物、利尿剂治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.糖皮质激素替代疗法
通过口服或注射给药，根据患者的具体情况调整剂量，长期使用。此方法可弥补肾上腺皮质激素分泌不足，缓解肾上腺疾病的症状。需监测患者的血糖、电解质平衡等指标。
2.盐皮质激素替代疗法
通过口服或注射给予盐皮质激素类药物如磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等，通常需要个体化调整剂量。该治疗旨在纠正肾上腺皮质功能减退导致的醛固酮缺乏，改善低血压、水肿等症状。需注意观察患者的电解质水平及心肺功能变化。
3.抗雄激素治疗
如果患者存在雄性化表现，则可能需要接受抗雄激素治疗，例如遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物。肾上腺疾病可能导致雄激素代谢异常，引起体毛增多等问题。上述药物能够降低体内雄激素水平，减轻相关临床症状。
4.抗焦虑药物
如果患者因肾上腺疾病出现焦虑情绪，可在医生指导下使用抗焦虑药物，如阿立哌唑片、奥氮平片等。这些药物有助于缓解由压力引起的不适感，但须密切监控潜在副作用。
5.利尿剂治疗
对于存在水肿的患者，利尿剂可用于减少体内液体积聚，常用药物包括片、螺内酯片等。该措施有助于缓解水肿症状，但应遵循医师指导以防止电解质失衡。
肾上腺疾病的治疗需谨慎，除上述常规措施外，还可考虑营养支持治疗，如高蛋白饮食，以辅助身体恢复。建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-17 05:01
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
上腺位于两侧肾脏上端 外形呈三角形 腺体分皮质和髓质两部分 周围部分是皮质 内部是髓质 皮质分泌的激素很多 主要可分为两类 一类以氢化可的松为代表 其作用主要是调节糖 蛋白质 脂肪代谢 促使蛋白质和脂肪分解转化为糖 并抑制糖的氧化利用 使糖在体内积聚 这类激素已作为药物在临床上广泛应用 因为它可抑制发炎和过敏 另一类激素以醛固酮为代表 其作用是调节体内电解质和水的平衡 可促进肾脏等保留钠并排出钾 髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 但以肾上腺素为主 肾上腺素能使心跳增加 心率加快 支气管扩张 瞳孔放大等；去甲肾上腺素能使血管收缩 血压上升等
2014-11-20 18:12
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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