首页> 妇产科> 妇科> 月经不调> 月经不调> 肾上腺皮质功能亢

医生回答(2)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

肾上腺皮质功能亢进表现为血压升高、电解质紊乱等,可能伴有向心性肥胖、多毛、痤疮等症状。
肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素和盐皮质激素。这些激素通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致ACTH分泌减少,但并不能完全抑制肾上腺皮质的过度活动。当ACTH水平降低时,肾上腺皮质分泌的皮质醇也会减少,从而引起一系列的生理反应,包括血压升高、电解质紊乱等,并且由于体内雄激素水平增高,可能出现向心性肥胖、多毛、痤疮等症状。
此外,还需要考虑是否存在原发性醛固酮增多症或库欣综合征等疾病。这两种疾病也可能导致高血压和电解质紊乱,但它们的病因和治疗方法与肾上腺皮质增生不同。
在诊断肾上腺皮质功能亢进时,应排除其他可能导致相似症状的疾病,以确保准确诊断并制定合适的治疗方案。

2024-03-03 09:57

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韩晴爱 主治医师 三甲

提问

肾上腺皮质功能亢进(皮质醇增多)是各种原因造成肾上腺分泌过多的糖皮质激素(主要为皮质醇)所致病症总称为库欣综合征,其中最多见的是垂体ACTH分泌亢进所引起的临床类型,称库欣病。
 库欣综合征时的共同病理生理特点有:
(1)脂代谢障碍,面部和躯干脂肪堆积为本病的特征。
2)蛋白质代谢障碍:大量皮质醇促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成,蛋白质分解的氨基酸给糖异生提供原料。机体处于氮负平衡状态,临床上出现蛋白质过度消耗的现象;
3)糖代谢障碍:大量皮质醇促进肝糖原异生,并拮抗胰岛素作用,减少外周组织对葡萄糖的利用。肝葡萄糖输出增加,葡萄糖耐量减低;
(4)电解质紊乱:大量皮质醇有储钠、排钾作用,医|学教育网搜集整理但明显的低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征。此外还影响到心血管、造血系统发生症状,并有性功能障碍,神经、精神障碍。
肾上腺皮质功能亢进者可引起多毛;脑下垂体前叶功能低下者毛发稀少而干枯
肾上腺皮质功能亢进一般不会导致脱发。

2014-11-21 10:48

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