首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 十二指肠憩室炎

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

十二指肠憩室不是外伤引起。十二指肠憩室产生的确切原因尚不清楚,多认为是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱,在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时,肠壁薄弱处,肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢痕的牵导致憩室的发生。

2014-11-21 23:37

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张大炳 主治医师 三甲

提问

十二指肠憩室炎是指由于先天性因素、肠道内压力异常、肠道微生态异常、肠道病变、药物因素等导致的十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出,形成袋状的结构,称为十二指肠憩室。

1、先天性因素

先天性十二指肠憩室是一种先天性疾病,是由于胚胎发育时期肠管发育异常,导致十二指肠肠壁局部向外呈囊状突出,形成袋状的结构,称为十二指肠憩室。通常患者没有明显的临床症状,如果憩室内的食物残渣存留,可能会引起憩室炎,出现右上腹疼痛、饱胀感、嗳气等症状。如果患者症状较轻,通常不需要进行特殊治疗,可以通过调整饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,避免症状加重。如果患者出现明显的临床症状,可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重,则需要通过手术进行治疗。

2、肠道内压力异常

肠道内压力异常是指肠道内压力过高,可能会导致肠壁薄弱,从而引起十二指肠憩室炎。患者可以通过按摩的方式,促进肠道蠕动,改善肠道内压力异常的情况。必要时,患者也可以遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等药物进行治疗。

3、肠道微生态异常

肠道微生态异常是指肠道内有益菌减少,有害菌增多,可能会导致十二指肠憩室炎。患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗。

4、肠道病变

肠道病变如肠梗阻、肠套叠等,会导致肠道内的压力增大,从而引起十二指肠憩室炎。如果是肠梗阻,患者可以在医生指导下使用甘油果糖、甘露醇等药物进行治疗,如果药物治疗效果不佳,也可以通过手术治疗,如肠粘连松解术等。如果是肠套叠,患者可以遵医嘱使用空气或造影剂法进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术治疗,如肠切除吻合术等。

5、药物因素

如果患者长期服用非甾体类抗炎药如布洛芬、塞来昔布等,可能会导致十二指肠黏膜受到损伤,从而引起十二指肠憩室炎。患者可以在咨询医生后更换其他药物进行治疗。

日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。另外,患者可以适当进食清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等

2014-11-21 23:37

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十二指肠憩室

憩室可发生在胃肠道任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物,十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于结肠憩室的常见部位。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状,因此不易及时发现。

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