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肾钙乳症形成
补充说明：肾钙乳症形成
a******W 2014-11-21 23:59
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医生回答(2)
李学庆 主治医师 三甲
提问
肾钙乳症的形成可能与尿液返流、尿路梗阻、慢性肾病、甲状旁腺功能亢进症或维生素D中毒等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿液返流
由于先天性畸形、神经源性膀胱等导致尿液从肾脏逆流入结肠，使钙盐沉积于尿液中而形成微小结石。可通过药物排石治疗缓解，如使用α受体阻滞剂多沙唑嗪和5α-还原酶抑制剂非那雄胺联合应用以松弛平滑肌和减少钙质沉积。
2.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时，会导致尿液排出不畅，进而引起尿潴留。长时间的尿潴留可能导致尿液中的钙盐结晶析出并形成结石。对于轻度的尿路梗阻，可以通过调整饮食结构来改善症状，比如增加水分摄入量，有助于促进结石排出。
3.慢性肾病
慢性肾病患者肾功能减退，无法有效清除体内废物和多余的电解质，导致钙离子浓度升高，从而促进钙盐结晶形成。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片降低血脂水平，同时可配合口服非布司他片进行降尿酸治疗。
4.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症会导致血钙水平升高，刺激破骨细胞活性增强，加速骨质吸收，同时也会刺激肠道对钙的吸收，进一步提高血钙水平，促使钙盐在其他部位沉积形成结石。手术切除增生的甲状旁腺是治疗甲旁亢的主要方法，通过移除异常分泌过多PTH的腺体组织，可以恢复正常血钙水平，缓解相关症状。
5.维生素D中毒
维生素D中毒会引起血液中钙磷浓度过高，使得钙盐在肾脏中过饱和而形成钙乳。立即停用维生素D制剂，并及时就医，在医师指导下使用利尿剂如和氢进行治疗。
建议定期监测血钙和尿钙水平，以及进行超声波检查，以便早期发现和处理肾钙乳症。在日常生活中，应保持充足的水分摄入，避免脱水，以减少尿液浓缩和钙盐沉淀的风险。
2024-02-16 17:36
举报黄海颜 主治医师 三甲
提问
囊肿不大于3cm,一般主张暂时观察，定期复查肾脏B超，最好半年一次，囊肿小的话不影响运动！平时多喝白开水！！患者右肾经超声检查发现钙乳症，但是没有明显症状，说明病灶直径小于3cm，肾乳钙为极其细小的含钙性乳状物，通俗地说，肾钙乳症既不是单纯的囊肿，也不是单纯的结石，而是囊肿里有结石。形成原因是：尿中晶体过饱和、蛋白尤其动物蛋白摄入过多、抑制晶体形成的物质过少等等。直径小于0.8厘米的结石可不用手术，饮食上少吃高蛋白食物（如肉类、豆制品、蛋等），勿饮浓茶，多饮水、多运动，也可用些排石药物。
2014-11-21 23:59
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尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
