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肾钙乳症是怎么造成的
补充说明：肾钙乳症是怎么造成的
a******W 2021-11-14 20:23
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林全 主治医师 三甲
擅长：全科
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肾钙乳症可能因尿液返流、尿路梗阻、慢性肾病、甲状旁腺功能亢进或维生素D中毒引起，需针对不同病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿液返流
由于先天性输尿管狭窄、神经源性膀胱等导致尿液从肾脏逆流入肾盏内，在压力作用下使脱落上皮细胞和钙盐沉积于尿液中形成微小结石。这会导致肾钙乳症的发生。患者可通过手术的方式进行治疗，如经尿道膀胱镜下逆行输尿管扩张术、经尿道膀胱镜下逆行输尿管切开取石术等。
2.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时，尿液排出受阻，导致尿液滞留并浓缩，从而增加钙离子浓度，促进钙盐结晶形成，进一步发展为结石。此时可能会出现腰痛、血尿等症状。对于轻度的尿路梗阻，可以通过多喝水来缓解症状，也可以遵医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗。
3.慢性肾病
慢性肾病患者的肾功能逐渐减退，无法有效清除体内废物和多余的水分，可能导致钙磷代谢紊乱，进而引起肾钙乳症。患者可遵照医生的指导服用片、氢片等利尿剂进行治疗，改善水肿症状。
4.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素水平升高，促进骨质吸收和钙离子释放入血液，导致高钙血症，进而促使钙盐在肾盂内沉积形成钙乳。此时可能出现骨骼疼痛、骨折倾向等情况。患者可以配合医生通过手术的方式进行治疗，比如双侧甲状旁腺次全切除术、单侧甲状旁腺全切加对侧探查术等。
5.维生素D中毒
维生素D摄入过多会引起血液中钙离子浓度过高，促使钙盐在肾盂内沉积形成钙乳。严重者可能伴随恶心呕吐、厌食等症状。患者应减少富含维生素D的食物摄入量，必要时可在医师指导下调整维生素D补充剂剂量。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐、尿酸等，以及钙、磷等矿物质水平，以评估病情变化。如有持续腰部不适或其他相关症状，应及时就医以便进行超声波检查或CT扫描，以确定肾钙乳的具体位置和大小，采取适当的治疗措施。
2024-02-11 10:45
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