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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

治重症肌无力可以考虑口服免疫调节剂、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、胸腺切除术以及肌肉放松剂等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.口服免疫调节剂
此类药物通过抑制自身免疫反应来减少神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体的破坏,从而改善重症肌无力的症状。常用药包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这些药物能够稳定免疫系统的异常反应,减轻重症肌无力患者的症状。此方法适合于控制病情活动性及预防复发。
2.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品,通过静脉途径给予患者,可迅速发挥效应,通常为每周一次,连续4周为一疗程。该产品中含有多种抗体,能非特异性地阻断细胞介导的免疫过程,具有抗炎作用;同时还能促进巨噬细胞吞噬被致敏的红细胞,故有较强的溶血作用。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的病理性成分分离出来并清除掉,然后补充正常的血浆或其他替代品的过程。一般需要多次循环操作才能完成整个治疗周期。该技术可以直接去除血液中的致病性免疫球蛋白及其他异常蛋白质,有助于缓解重症肌无力患者的症状。但需密切监测可能出现的并发症如低血压或过敏反应。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是在全身麻醉下进行的一种手术,通过外科手段移除位于前上纵隔内的胸腺组织,通常采用开放式或微创式方法执行。胸腺是产生自体免疫系统异常活跃的重要器官之一,切除后可显著降低体内针对神经肌肉接头部位乙酰胆碱受体的自身抗体水平,从而减轻重症肌无力的相关临床表现。
5.肌肉放松剂
肌肉松弛剂包括新斯的明、吡啶斯的明等,通过增加突触间隙中乙酰胆碱浓度而发挥作用。这类药物能够暂时缓解重症肌无力引起的肌肉僵硬和疲劳等症状。但是长期使用可能会影响神经传导功能,因此应在医师指导下合理使用。
重症肌无力患者应定期复查,以便及时发现病情变化。日常生活中还要注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-01-09 21:44

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医生回答(1)

赵鸿飞 主治医师 三甲

提问

重症肌无力的发病症状会对患者产生很大的负面影响,如果错过了最佳的治疗实际或者说是治疗失误会对患者的身体造成很大的危害,因此及时有效的治疗是关键。对于重症肌无力的治疗问题,患者可以到北京的一些著名医院看看,相信会取得理想的治疗效果。

2014-11-27 08:35

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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