首页> 皮肤性病科> 皮肤科> 天疱疮> 天疱疮能去根吗

医生回答(2)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

天疱疮通常无法被根治。
天疱疮是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病,主要是由遗传因素与环境因素相互作用引起的。该疾病涉及复杂的免疫调节机制,机体对自身的抗原发生错误识别并攻击,导致皮肤和黏膜出现大疱。目前尚无特效治疗方法,主要依靠免疫抑制剂来控制病情,因此难以实现长期缓解甚至治愈。
对于轻度疾病的患者或年轻群体,由于其身体机能较好,可能有更好的治疗效果和预后。但这些因素并不能保证一定能够完全治愈,因为天疱疮的病因复杂且存在个体差异。
患者应定期监测病情变化,并在医生指导下调整治疗方案,以减少复发风险。同时注意避免紫外线曝晒,使用防晒霜保护受损皮肤,避免感染。

2024-02-04 13:19

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李祤 主治医师 三甲

提问

你好,天疱疮对症治疗是能去根的,不过治疗难度大,建议全身治疗:
(1)糖皮质激素 为治疗本病首选药物,尽量做到及时治疗,足量控制,正确减量,继用最小维持量。病情严重者可采用冲击疗法。应用糖皮质激素的患者,近半数死于糖皮质激素的并发症,如呼吸道感染、肺栓塞、糖尿病和消化道溃疡,故必须随时警惕其不良反应的发生,及时采取相应措施处理。
(2)免疫抑制剂 可抑制自身抗体的形成,是本病主要的辅助治疗方法,与糖皮质激素联合应用,可提高疗效,减少激素用量。常用者为硫唑嘌呤和环磷酰胺。
(3)金制剂 使用糖皮质激素控制病情后,可加用金制剂治疗。
(4)血浆交换疗法 适用于病情严重、糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗无效、血中天疱疮抗体滴度高的患者,大剂量糖皮质激素治疗有副作用或疗效不明显时可选用。每周1或2次,每次交换1~2L,根据病情可连续进行4~10次。如与小剂量的糖皮质激素或免疫抑制剂并用效果最好。
(5)其他 少数病例用以下药物治疗有效,如氨苯枫、磺胺吡胺、烟酰胺、四环素,单纯或与糖皮质激素联合使用。大剂量免疫球蛋白可是天疱疮很快缓解,但持续时间短。阿维A联合治疗增殖型天疱疮。

2014-11-29 10:35

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