发病时间：不清楚
治疗肺脓肿
补充说明：治疗肺脓肿
a******W 2014-11-30 21:43
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
治疗肺脓肿可以考虑抗生素治疗、引流术、体位引流、支气管镜下治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌或需氧/厌氧菌的有效抗生素，如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。此措施旨在消灭引起肺脓肿的病原体，因为肺脓肿多由细菌感染引起，使用相应敏感的抗生素可有效控制感染，促进肺部病变的愈合。
2.引流术
引流术是在影像引导下将穿刺针插入脓液积聚处，利用负压吸引装置将脓液抽吸出来。该措施有助于缓解肺部压力，减少感染扩散，并促进呼吸道分泌物排出；适用于存在大量胸腔积液或气胸患者。
3.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势，例如侧卧位或坐姿前倾，使患侧处于较低位置，以便于痰液排出。此举有助于改善肺通气及血液循环状态，促进痰液排出；对于有大量浓稠痰液者效果更为显著。
4.支气管镜下治疗
支气管镜下治疗是经口或鼻插入纤维软镜至目标部位，在直视下使用专用器械清除坏死组织及分泌物，并可做局部灌洗。此法适合反复咳脓痰且药物治疗无效者；能够有效地清除呼吸道内的坏死组织和分泌物，减轻炎症反应，从而缓解咳嗽、咳痰等症状。
在治疗肺脓肿的过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是呼吸功能和感染指标。同时，建议患者保持充足的休息，避免吸烟和接触有害气体，以减少对肺部的进一步损伤。
2024-01-02 01:16
举报龙广兴 主治医师 三甲
提问
急性吸入性肺脓肿治疗原则是彻底抗炎和痰液引流.由于病原体多为厌氧菌,故可用大剂量青霉素行静脉治疗,症状控制后可改为口服,并应用伍甲甲硝唑或替硝唑治疗,甚至肺部空洞愈合,病灶完全吸收或仅留少量条索状阴影方能停用抗生素,否则易复发或形成慢性肺脓肿.总治疗时间8-12周,有学者主张在全身治疗基础上加用抗生素局部气管滴注治疗,可加快病灶吸收.体位引痰有利于排痰,促进愈合,但需视病人自身情况条件才能治疗.经内科保守治疗脓腔不能闭合的慢性肺脓肿,并有反复感染及大咳血者,可行外科肺段或肺叶切除.血源性肺脓肿按败血症处理.要注意锯齿,齿槽溢脓,牙龈炎,化脓性扁桃体炎,副鼻窦炎等病治疗,经常保持口腔清洁,避免酗酒,有肺部感染及时应用抗生素等等均可预防肺脓肿的发生.有酗酒,麻醉,口腔或上呼吸道手术,脑血管意外,癫痫,镇静剂过量,皮肤或其他部位外伤感染等病史.发病急,恶寒,高热,咳嗽,咳大量脓性臭痰或咳血.
2014-11-30 21:43
举报向医生提问
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
苦参凝胶
抗菌消炎。用于宫颈糜烂，赤白带下，滴虫性阴道炎及阴道霉菌感染等妇科慢性炎症。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
健康问答
