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神经源性排尿功能障碍
补充说明：神经源性排尿功能障碍
a******W 2014-12-08 22:55
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医生回答(2)
司徒横 主治医师 三甲
提问
神经源性排尿功能障碍的患者需要进行尿流动力学检查、超声波检查以及直肠指诊以评估盆底肌功能。
这些检查有助于确定是否存在膀胱出口梗阻、尿液潴留或其他与排尿相关的异常。例如，尿流动力学检查可以测量排尿时的压力和流量，以确定是否存在排尿困难；而超声波检查则可用于评估膀胱容量和残余尿量。通过综合分析各项检查结果，医生可为患者制定合适的治疗方案。
针对神经源性排尿功能障碍，可能需要采取的措施包括：生物反馈疗法、盆底肌肉锻炼或使用外部盆底电刺激等非手术方法来改善盆底肌肉的功能和控制排尿。
在处理神经源性排尿功能障碍的过程中，应注意避免过度劳累和长时间憋尿，以免加重症状。同时保持良好的饮食习惯，避免摄入过多利尿剂，以减少尿频现象的发生。
2024-03-14 15:43
举报欧阳文 主治医师 三甲
提问
神经源性膀胱如何治疗，1)导尿：无论是以促进储尿或排尿为目的，间歇性导尿能有效地治疗神经肌肉排尿功能障碍，免除了长期带导尿管甚至耻骨上膀胱造瘘的痛苦，并为进一步治疗(膀胱扩大术，可控性尿流改道术)创造了条件。多年的临床观察已证明其长期使用的安全性和有效性。初始时可嘱病人4h导尿1次，以后具体间隔时间自行掌握，以不发生尿失禁，膀胱不发生过度充盈为原则。实践证明有症状性感染并不常见。留置导尿或膀胱造瘘一般短期使用，但对某些病人，定期更换导管长期引流膀胱是惟一可行方法。
(2)辅助治疗：①定时排空膀胱，尤其运用于逼尿肌反射亢进病人。嘱病人不论有无尿急，每3～4小时排尿1次。药物治疗常配合使用定时排尿。②盆底肌肉训练，会阴区电刺激常用于女性压力性尿失禁的辅助治疗，以增加膀胱出口阻力。③训练“扳机点”排尿，使用Crede手法排尿可增加膀胱内压和收缩，促进膀胱排空，但对某些低顺应性膀胱伴反流病例，Crede手法可能加剧肾功能损害。④对某些男性病例，可使用阴茎夹或避孕套集尿器等外部集尿装置。
2014-12-08 22:55
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