首页> 妇产科> 产科> 早产> 胎膜早破是怎么样的

医生回答(2)

赵清生 主治医师 三甲

提问

胎膜早破表现为羊水流出、阴道分泌物增多、阴道排液、宫颈口开放、子宫收缩等症状,通常无法自行恢复,需要紧急就医以评估胎儿健康状况。如果疑似胎膜早破,应立即前往医院就诊。
1.羊水流出
由于胎膜早破导致羊膜腔内的压力发生变化,胎儿与外界的压力差增大,从而造成羊膜破裂,导致羊水通过破损处流出。羊水通常会持续不断地流出,其位置可能不固定,但多集中在阴道口周围。
2.阴道分泌物增多
当发生胎膜早破时,由于胎膜完整性受到破坏,会导致羊膜腔内的液体流入阴道,刺激阴道壁,引起分泌物增多的现象。这种分泌物可能是透明或淡黄色的,且具有明显的氨味。
3.阴道排液
因为胎膜早破后,羊膜囊内压力降低,使羊膜与子宫壁分离,导致羊膜上皮细胞脱落,引发炎症反应,产生渗出液。这些渗出液可能会伴随一定的疼痛感,沿着阴道排出体外。
4.宫颈口开放
胎膜早破可能导致宫颈局部细菌入侵,进而诱发宫缩,出现宫颈口开放的情况。宫颈口开放意味着宫颈扩张,是分娩前的征兆之一。
5.子宫收缩
胎膜早破会引起子宫内环境改变,包括炎症因子和神经递质的变化,这些因素可以刺激子宫平滑肌收缩。子宫收缩可能伴有阵发性腹痛,是临产的重要标志之一。
针对上述症状,建议进行超声波检查以评估羊水量,同时医生还可能会安排羊膜镜检查来确认是否存在羊水破裂。治疗措施可能包括抗生素预防感染,如青霉素等药物的应用,以及保胎治疗。患者应注意保持阴部清洁干燥,避免使用含有香精或刺激性物质的洗液清洗外阴,以免加重阴道菌群失调,增加感染风险。

2024-03-19 22:39

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林小浅 主治医师 三甲

提问

关于未足月胎膜早破跟你说下,传统观念认为对于不足月者应在密切监测的前提下采取期待疗法以延长胎龄,提高新生儿的存活率,但有学者认为未足月的胎膜早破,母儿感染率远远超过早产儿的并发症,建议取后穹隆羊水测定磷脂酰甘油,胎肺成熟即终止妊娠。对于期待治疗中是否应用抗生素亦有争议有学者提出预防性应用抗生素不能使围生期病率下降,相反能使耐药细菌生长,故主张不预防性使用抗生素。中国多数医疗单位对亚临床感染尚难以及时诊断,为预防感染,仍以用药为宜。首选青霉素或头孢类抗生素,对青霉素过敏者可选用大环内酯类。期待治疗过程中,如出现感染征象,则应及时终止妊娠。以上是关于未足月胎膜早破的回答。

2014-12-09 23:45

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