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肠易激综合征指南
补充说明：肠易激综合征指南
a******W 2014-12-10 09:39
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医生回答(2)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
肠易激综合征的管理涉及饮食调整、药物治疗和心理支持。建议咨询消化科医生以制定个性化方案。
肠易激综合征的病理机制尚不明确，可能与神经系统异常、肠道感染后功能紊乱等因素有关。肠易激综合征的症状包括腹痛、腹泻、便秘等，这些症状可能会影响生活质量。
针对肠易激综合征的常规检查项目包括大便常规、血生化、胃镜或结肠镜检查等。肠易激综合征的治疗通常采用药物治疗如抗抑郁药、解痉药等非处方止泻剂。严重时可遵医嘱使用洛哌丁胺片、蒙脱石散等药物进行治疗。
患者应避免食用可能诱发症状的食物，如乳制品和高纤维食物，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-02-23 03:00
举报韩晴爱 主治医师 三甲
提问
仔细留意病史对于诊断至关重要。典型表现是，腹痛或者腹部不适通常于排便后缓解，而且与大便形状(通常变得松散)和排便频率的改变相关。
相关特征也可能有助于确诊，包括经常出现医学上不明确的症状、躯体症状、焦虑或抑郁史。对当前的焦虑和抑郁症状进行心理评估也是重要的。
出现警示症状，即使是非特异的，也需要进一步的检查。这些包括：年龄>50岁、症状持续少于6个月)、体重减轻、夜间症状、结肠癌家族史、直肠出血、贫血和近期抗生素使用。
这些警示症状出现时，进一步检查可能是有效的。而且，在进一步检查前，医生应该告诉患者最有可能的诊断是肠易激综合征，这些检查可用以排除乳糜泻和炎症性肠病。有效的检查包括全血细胞计数、红血球沉降速率和人肌内膜抗体检测。
很多患者担心他们的症状可能是严重疾病的反映。应该使患者倾诉出焦虑心理，并在咨询时进行病情讨论。因为肠易激综合征常伴有不良心理特征和身体症状，所以通过把握患者的心理，以及向患者深入浅出的解释其症状，肠易激综合征能得到很好的控制。在不否认症状重要性的前提下，给患者一个确定性的诊断并向其保证IBS的预后良好，可以改善疗效。对相关的焦虑和抑郁进行治疗常能改善肠道等其他症状。
2014-12-10 09:39
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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适用于敏感菌引起的下列各种感染： 1．呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。 2．泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。 3．骨科：骨髓炎等。 4．寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。 5．其他：皮肤软组织感染。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
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