发病时间：不清楚
青少年类风湿关节炎
补充说明：青少年类风湿关节炎
a******W 2014-12-14 10:35
类风湿关节炎 青少年型类风湿性关节炎 阿司匹林 发热 关节疼痛
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医生回答(3)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
青少年类风湿关节炎表现为关节肿胀、疼痛、功能受限等症状，伴随发热、疲劳等全身症状。
青少年类风湿关节炎主要涉及免疫系统异常激活，导致自身抗原识别错误，产生自身抗体攻击关节组织。炎症因子在关节内积聚引起滑膜增生、软骨破坏等。这些因素共同作用导致出现关节肿胀、疼痛、功能受限等症状，并伴随发热、疲劳等全身症状。
青少年类风湿性关节炎还可能伴有皮疹、心包炎或胸膜炎等关节外表现。
患者应定期监测病情活动性指标，避免关节损伤，保持良好的生活习惯，以减少疾病进展的风险。
2024-02-23 03:48
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
青少年类风湿关节炎可能是由于遗传因素、感染因素、环境因素、免疫紊乱、内分泌因素等原因导致，患者需要及时到医院就诊，进行相关检查，并在专业医生的指导下进行针对性治疗。
1、遗传因素
类风湿关节炎具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有类风湿关节炎，则子女患有类风湿关节炎的概率会比较高。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等药物进行治疗。
2、感染因素
如果患者受到细菌、病毒等感染，可能会诱发类风湿关节炎，患者可能会出现关节肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
3、环境因素
如果患者长期生活在寒冷、潮湿的环境中，可能会导致关节受到刺激，从而引起类风湿关节炎。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于促进血液循环，改善不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
4、免疫紊乱
由于患者免疫系统紊乱，可能会导致体内的免疫因子出现增多的情况，进而诱发类风湿关节炎。建议患者可以在医生指导下使用硫酸羟氯喹、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗。
5、内分泌因素
类风湿关节炎的发生与内分泌因素也有一定的关系，如果患者体内的雌激素水平出现升高的情况，可能会导致类风湿关节炎发病概率增加。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，以免加重病情。在饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于增强抵抗力，有利于疾病康复。
2019-09-19 11:37
举报李美苏 主治医师 三甲
提问
治疗方法
应尽早予以合理的治疗以求使病变得以控制，并注意防治畸形，保持关节功能以防出现严重后遗症。
非手术疗法
(1)支持疗法：急性发作时卧床休息，但不宜长期卧床，注意纠正卧床的不良姿势。每天定期理疗做关节的被动活动和辅助主动活动，夜间用夹板固定患肢，以防挛缩畸形，但不宜长期固定。必要时用牵引来矫正畸形。
(2)药物疗法：以阿司匹林为首选药物，开始剂量为每天每公斤体重80～100mg，分4～6次，口服1～2周后待病情好转逐渐减量，以最小量维持6个月以上，必要时可用小剂量维持1～2年，避免长期服用大剂量阿司匹林，因容易产生胃痛、溃疡病、胃肠道出血、酸碱平衡失调出汗过多、心悸头晕等中毒症状。定期检查粪便隐血以防形成慢性贫血。
2014-12-14 10:35
举报向医生提问
关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
小儿氨酚黄那敏片
偶有胃痛、腹泻、恶心、食欲不振、胃部不适、胃肠道出血等反应。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
