首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 主动脉瓣狭窄杂音

精选回答(1)

包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

提问

主动脉瓣狭窄杂音可能是先天性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、主动脉瓣钙化等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、先天性心脏病

如果患者存在先天性心脏病,可能会使心脏的瓣膜发育异常,从而出现主动脉瓣狭窄的情况。患者可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,也可以通过介入治疗的方式进行改善。

2、风湿性心脏病

风湿性心脏病是指风湿热后所遗留的心脏炎症,可能与不良的生活习惯、环境因素等原因有关,患者可能会出现心慌、胸闷、气短等症状,还可能会出现主动脉瓣狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,也可以通过导管介入治疗的方式进行改善。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果患者存在冠状动脉粥样硬化,可能会使心肌的供血受到影响,也会出现主动脉瓣狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行改善。

4、心肌炎

如果患者存在心肌炎,可能会使心肌细胞受到损伤,从而出现心悸、胸闷等症状,甚至还会伴有主动脉瓣狭窄的情况。建议患者可以遵医嘱配合使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗,也可以通过心脏移植手术的方式进行改善。

5、主动脉瓣钙化

主动脉瓣钙化通常是指主动脉瓣膜发生钙盐沉积的情况,通常与主动脉瓣退行性病变、高血压等因素有关。患者一般会出现心绞痛、晕厥、呼吸困难等症状,还可能会伴有主动脉瓣狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时还要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-08-12 11:03

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医生回答(2)

姚李成 主治医师 三甲

提问

主动脉瓣狭窄杂音通常出现在胸骨右缘第二肋间。
主动脉瓣位于左心室与主动脉之间,其主要功能是在心脏收缩时打开以允许动脉血流入主动脉,而在舒张期关闭以防止回流至左心室。当主动脉瓣存在狭窄时,会导致血液流动受阻,在心脏收缩期间出现压力积聚,此时血液会突然涌过狭窄的主动脉瓣,引起湍流和振动,从而产生杂音。这种杂音通常在胸骨右缘第二肋间最为明显,因为在该位置听诊可以清晰地听到主动脉瓣开放和关闭的声音。
若患者还伴有发热、呼吸困难等症状,则可能为感染性心内膜炎导致的主动脉瓣狭窄。这种情况需要及时就医,以便进行针对性治疗。
针对主动脉瓣狭窄,建议定期监测血压、心率等指标,并避免剧烈运动以减少心脏负荷。对于有症状或重度狭窄者,应考虑手术治疗,如经皮主动脉瓣置换术。

2024-03-15 22:13

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许倩倩 主治医师 三甲

提问

风湿性主动脉瓣狭窄风湿性心内膜炎反复发作后,引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化,导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4,男性多见。

2014-12-27 02:49

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疾病百科

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主动脉瓣狭窄

风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后,引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化,导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4,男性多见。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

华法林钠片

预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症(卒中或体循环栓塞)。

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活血化瘀,疏肝理气,调经止痛,软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调痛经,经期不适、癓瘕积聚,以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。

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