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胃切除术后并发症有哪些
补充说明：胃切除术后并发症有哪些
a******W 2015-01-07 09:17
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精选回答(3)
何慧仪 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤(良、恶性卵巢肿瘤、子宫、宫颈肿瘤)，宫颈病变、月经病，不孕不育症的诊断和治疗，以及腹腔镜、宫腔镜等微创检查及手术。
提问
胃切除术后并发症一般有营养不良、消化道出血、吻合口瘘、腹腔感染、胃瘫等。
1、营养不良
胃切除术后，患者可能会出现营养吸收障碍，导致体重下降、贫血、维生素缺乏等。患者平时可以多吃一些富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，同时还可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，有利于改善营养不良的情况。
2、消化道出血
胃切除术后，患者可能会出现消化道出血的并发症。消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，可能与胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等因素有关，患者可能会出现呕血、黑便等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者需要通过内镜下止血、介入治疗等方式进行治疗。
3、吻合口瘘
吻合口瘘是胃切除术后比较严重的并发症，通常是由于胃肠吻合口张力过大、感染等因素引起的。患者一般会表现为腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、腹腔感染
腹腔感染是指腹腔内的脏器受到感染，可能与术中操作不当、术后护理不当等因素有关，患者可能会出现腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔引流的方式进行治疗。
5、胃瘫
胃瘫是指胃排空障碍，可能与胃张力减弱、胃蠕动减慢等因素有关，患者可能会出现腹胀、餐后饱胀感、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲氧氯普胺、多潘立酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过胃镜下注射西沙必利、温盐水洗胃等方式进行治疗。
患者平时要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时患者要注意保持良好的心情，避免情绪激动，有利于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-02-01 11:16
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付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
你好，的确是这样的，这是与术后并发症有很大的关系，术后脾胃虚弱，是需要好好的调养的，对于这样的情况最好是找中医，中医在这个方面是比较擅长的，现在身体过于瘦弱，就是因为饮食营养无论通过胃肠吸收造成的，再这样下去的话，是会危及生命健康的，这一点是极为重要的事情，不能有任何的忽视的。
2018-02-20 15:42
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梅丽 副主任医师 沈阳二0四医院
擅长：妇科，产科，男科 试管婴儿，人工受精
提问
你好根据你的描述，一般术后的并发症主要有消瘦 ，消化功功能减退，患者的便次增多，多为稀便。建议你平时要多调解下病人的饮食，多吃一些热量高营养价值高的食物，病人也会出现贫血的症状，平时多食用补血的食物。尽量多参加一些户外运动进行适当的锻炼增强体质。
2017-09-12 17:01
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医生回答(2)
李家和 主治医师 三甲
提问
胃切除术后可能出现上消化道出血、吻合口漏、腹腔内脓肿、营养不良、吸收障碍综合征等并发症。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估并处理这些并发症。
1.上消化道出血
由于手术导致的血管损伤或者溃疡形成，使上消化道内的血管破裂出血。出血通常发生在食管、胃和十二指肠区域，可能伴有呕血、黑便等症状。
2.吻合口漏
主要是因为手术中缝线过松或过紧，导致吻合口处组织张力过大而出现破损。表现为术后数日内出现腹部疼痛、发热以及持续性腹泻，严重时可引发感染性休克。
3.腹腔内脓肿
腹腔内脓肿是由于胃切除术后的感染引起的，炎症因子刺激局部黏膜，导致毛细血管通透性增加，血液外渗，从而形成脓肿。脓肿多位于切口附近或手术部位周围，患者可能出现腹痛、发热、腹部压痛等症状。
4.营养不良
胃切除术后，食物无法被充分研磨和混合，可能导致部分营养物质如蛋白质、脂肪等难以被有效吸收利用，进而影响机体健康状态。长期营养不良会导致体重下降、肌肉萎缩等问题，严重者甚至会出现贫血、低血糖等现象。
5.吸收障碍综合征
吸收障碍综合征是因为胃切除后，食物不能与胃液充分混合，导致小肠黏膜功能受损，影响了食物中营养成分的吸收。典型症状包括腹泻、体重减轻、乏力等，这些症状可能伴随长期存在。
针对上述并发症，建议进行胃镜检查、X光检查或CT扫描以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗，如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来控制上消化道出血，对于其他并发症则需要依据具体情况制定方案。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持充足的休息，定期复查以监测病情变化。
2024-01-10 23:06
举报谢亚成 主治医师 三甲
提问
您好，术后的并发症有：
（1）消瘦 胃大部切除术后，胃容积缩小，肠排空时间加快，消化时间缩短，食糜不能充分与消化液混合，致使消化功能减退。病人便次增多，多为稀便，粪内含不消化的脂肪和肌纤维，使病人的进食热量不足，体重逐渐减轻。处理上主要是调节饮食，注意饮食的热量和营养价值。给予胃蛋白酶、胰酸或多酶制剂。
（2）贫血 胃大部分切除后，胃酸减少，食物不经过十二指肠，小肠蠕动快，影响铁盐的吸收，而发生缺铁性小红细胞贫血。极少数病人因缺乏抗贫血内因子，致维生素B12的吸收受到障碍而发生营养性巨幼红细胞贫血。前者给予铁剂而后者给予注射维生素B12治疗。
2015-01-07 09:17
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