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医生回答(2)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

原因溶血可能由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海性贫血、巨球蛋白血症、镰状细胞贫血等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于特定基因突变导致红细胞结构或功能异常所致。这些异常包括红细胞膜缺陷、酶缺乏等,使红细胞易于溶解。对于遗传性溶血性贫血,骨髓移植可能是有效的治疗方法,因为可以替换异常的造血干细胞。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体引起,这些抗体会破坏自身的红细胞,导致溶血。激素治疗如和环磷酰胺是常见的治疗选择,它们能抑制免疫系统的活性,减少自身抗体的产生。
3.地中海性贫血
地中海性贫血是一种遗传性溶血性贫血,由珠蛋白基因突变引起,导致血红蛋白合成不足或异常,红细胞容易破裂。输血是地中海性贫血的主要治疗手段之一,通过定期输入正常配型血液来维持患者正常的血红蛋白水平。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞增生性疾病,其特征为无痛性进行性淋巴结肿大、肝脾肿大、高黏滞血症以及溶血性贫血。临床上常使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗,同时配合应用以控制病情发展。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白分子中的一个氨基酸残基被另一种氨基酸替代,使得红细胞在缺氧状态下变成镰刀形,失去柔韧性而易碎。对于镰状细胞贫血,降低溶血的关键是保持充足的氧气供应,可通过吸氧机辅助呼吸或者增加海拔高度来进行缓解。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等血液学检查,监测溶血程度。饮食中应富含铁质,如瘦肉、菠菜等,但需避免摄入可能诱发溶血的食物,如蚕豆及其制品。

2023-12-27 02:48

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韩晴爱 主治医师 三甲

提问

您好,新生儿溶血病系指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。AB0型血型不合可发生溶血,99%发生在0型血的孕妇,产前检查血型可以及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的检查。希望我的回复能够帮到您,祝您健康。

2015-01-07 22:44

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