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结肠癌肝转移手术后如何用药化疗
补充说明：结肠癌肝转移手术后如何用药化疗
a******W 2015-01-23 19:44
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医生回答(2)
姚李成 主治医师 三甲
提问
结肠癌如果出现肝转移已经是晚期了。不过只要积极配合治疗，还是有可能控制住病情的。文献记载：人参皂苷Rh2可通过线粒体途径诱导细胞凋亡,且其作用后使 DNA含量较多的 S期细胞数量减少,而 DNA 含量较少的 G1期细胞数量增多,进一步发挥阻滞细胞周期的作用。同时 Rh2是特异性抑制 P-gp功能的逆转剂,一定程度提高肿瘤对多种化疗药物的敏感性 ,减少化疗药物的临床用药剂量和毒副作用。目前人参皂苷Rh2已比较广泛的应用于临床中，口碑较好的有人参皂苷Rh2含量16.2%的“今幸”胶囊。以下为您介绍几种常用的治疗方法：
1、手术治疗：
是根治结、直结癌的最有效的方法，凡适合手术的患者，应及早行手术切除治疗。
2、化学药物治疗：
结肠癌根治术后，仍有50％的病例复发和转移，因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。抗癌药物首选氟脲嘧啶，其次为丝裂霉素和阿霉素。
3、放射治疗：
术前放疗，可缩小肿瘤，提高切除率，术后放疗，可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗，仅用于晚期直肠癌病例，有止血，镇痛、延长存活期的作用。
4、内镜下治疗：
对于早期粘膜层癌，可内镜下切除，晚期肿瘤，可在内镜下放置支架，以防狭窄及梗阻。
5、中医中药治疗：
可将人参皂苷Rh2等作为辅助及支持治疗，改善症状，延长生存期
需要说明的是化疗只能够局部或全身减轻肿瘤细胞负荷，见效虽快，但无法根除肿瘤细胞组织，全身毒副作用大，还极易产生恶心、呕吐、食欲不脱发等症状，造成人体免疫功能损伤，加重患者病情，对患者的后期治疗产生不利影响，若不能配合减轻毒副作用的药物加以辅助，在西方医学界已普遍建议体质虚弱者不宜接受化疗。
2015-01-23 19:44
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
你好，结肠癌肝转移瘤的治疗需要结合原发肿瘤的性质进行综合治疗。局部的转移可以采用微创手术氩氦刀冷冻消融。采用局部氩氦刀冷冻消融治疗对比外科手术的优势在于创伤小，无需开刀穿刺即可。治疗效果确切，同样也需要配合化疗达到满意疗效。氩氦刀微创治疗实体肿瘤方面，我们的案例及水平名列全国前列。具体了解可以参考我的39健康博客，希望能对你有所帮助。回复以前的咨询是为了今后的患者咨询不走弯路避免过度治疗。
2015-01-23 19:44
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
米诺地尔搽剂
本品用于治疗男性型脱发和斑秃
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌
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