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糖病足干性坏疽的早期治疗
补充说明：糖病足干性坏疽的早期治疗
a******W 2015-01-31 22:46
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医生回答(2)
肖林 主治医师 三甲
提问
糖病足干性坏疽的早期治疗可以采取控制血糖、抗血小板治疗、抗凝治疗、微循环改善剂、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食控制、运动疗法及药物治疗如口服降糖药或胰岛素管理来降低血糖水平。高血糖是糖尿病足干性坏疽发展的重要因素，控制血糖可减缓病情进展并促进伤口愈合。
2.抗血小板治疗
遵循医嘱选择合适的抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，并按时服用。抗血小板治疗有助于预防血液凝固，防止下肢动脉硬化斑块破裂导致进一步缺血加重。
3.抗凝治疗
在专业医师指导下使用抗凝药物如华法林、利伐沙班等，并定期监测国际标准化比值（INR）。抗凝治疗能有效地抑制血栓形成，改善血液循环，对预防糖尿病足干性坏疽具有重要意义。
4.微循环改善剂
按处方规定时间服用微循环改善剂，例如贝前列素钠片、米诺地尔搽剂等。这类药物能够增加组织间的液体交换效率，缓解因外周血管病变引起的局部水肿和不适感。
5.营养支持治疗
提供均衡饮食或必要时给予肠内/外营养补充以满足患者基础代谢需要。充足合理的营养摄入有助于维持机体正常生理功能，促进组织修复与再生。
在治疗期间，应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会干扰血液循环，延缓患足的恢复进程。同时，定期评估患足状况，及时发现并处理任何新的异常表现至关重要。
2024-02-11 11:37
举报李周岚 主治医师 三甲
提问
尿病足病干性坏疽大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥，因此腐败菌感染一般较轻。 糖尿病足病干性坏疽在临床上分为下面几期： 干性坏疽前期：常有患肢动脉供血不足，患者怕冷，皮肤温度下降，肢端干枯，麻木刺痛或感觉丧失。间歇跛行或休息痛，多为持续性。 干性坏疽初期：常见皮肤苍白，血泡或血泡，冻伤等浅表干性痂皮。多发生在指趾末端或足根部。 轻度干性坏疽：常见手足指趾末端或足根皮肤局灶样干性坏死。 中度干性坏疽：常见少数手足指趾及足根局部较大块干性坏死，已波及深部组织。 重度干性坏疽：常见多个手或足多个指趾或部分手足由紫绀色逐渐变灰褐色，继而变为黑色坏死，并逐渐与健康皮肤界限清楚。 极重度干性坏疽：手或足的大部分全部变黑坏死，呈木炭样尸干，部分患者有继发感染时，坏疽与健康组织之间有脓性分泌物。 以上糖尿病足病干性坏疽的全面介绍相信你对此已经了解，专家提示：这糖尿病患者应及时进行治疗，一定要选择正规的糖尿病医院，医生会根据具体情况选择相应的检查手术，并作相应的处理。 糖尿病足主要是神经细胞、血管细胞受损，同时并发感染导致。利用干细胞移植治疗糖尿病足时，通过肌肉注射将采集的干细胞成功“播种”在需要改造的血管周围，干细胞将分化成血管内皮细胞，从而诱导毛细血管的生成，重建下肢血液循环，坏疽组织，达到血管末梢功能恢复，同时修复受损的神经细胞，恢复感知，两受损细胞解决，由此引起的感染自然解决，最终避免截肢。
2015-01-31 22:46
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