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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

食管痉挛的症状可能包括胸痛、吞咽困难、上腹痛、呕吐和食物反流。由于食管痉挛可能引起严重的消化道不适,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胸痛
当患者存在食管痉挛时,由于胃酸逆流刺激食道黏膜,导致局部出现炎症反应和水肿,从而引发胸部疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后部,有时可放射至肩胛区。
2.吞咽困难
食管痉挛时,由于肌肉不协调收缩,会导致食管腔狭窄,使食物通过受阻,进而引起吞咽困难的症状。吞咽困难可能发生在任何位置,但常见于下段食管。
3.上腹痛
食管痉挛会引起上腹部不适感,主要是因为胃酸逆流引起的胃部痉挛性收缩所致。上腹痛是食管痉挛的主要症状之一,疼痛通常集中在剑突下方。
4.呕吐
食管痉挛可能会导致胃内容物无法正常通过食管,造成胃内压力增高,进而引发呕吐反射。呕吐通常发生于进食后,但也可能是突然发生的。
5.食物反流
食管痉挛时,由于食管下括约肌功能障碍,会导致胃内容物逆流入食管,引起食物反流的现象。食物反流通常发生在饭后,但也可能在躺下或体位改变时发生。
针对食管痉挛的症状,建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管的功能状态。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药或肉毒素注射,以及内镜下射频消融术等手术方式。患者应避免食用辛辣、油腻或酸性食物,减少吸烟和饮酒,保持良好的口腔卫生,定期复查以监测病情变化。

2024-02-25 23:46

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医生回答(1)

彭含蒂 主治医师 三甲

提问

一般的食道持续性痉挛的患者,应考虑低钙,低镁的可能。因为影响低钙、低镁的原因很多。如冬春季节阳光照射减少,消化道疾病,某些药物等阻碍钙、镁离子的吸收,发生低钙、低镁而引起食道持续性痉挛。在处理食道持续痉挛,应给予辅钙。症状缓解,但食道痉挛不能完全停止,应考虑低镁,及时补充镁剂。食道痉挛痊愈后,予以钙剂和维生素D制剂维持一段时间的治疗。

2015-02-09 19:25

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疾病百科

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食管痉挛

由于咽喉黏膜萎缩,如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳,则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。

  • 症状起因:文献中记载肉眼标本中主要的病理变化是食管的下23具有弥漫性肌肉肥厚。与失弛缓症不同,神经节细胞的数目并不减少。文献中尚无中枢神经系统检查的报告,因此不了解本病是否有与失弛缓症相类似的迷走神经运动核细胞的变性。有一些学者认为本病的迷走神经食管支有损害,包括神经丝断裂、胶原增加和线粒体断裂等。这种损害比失弛缓症病人的损害更为弥散。

  • 可能疾病:弥漫性食管壁内憩室  咽食管憩室  先天性食管憩室  弥漫性食管痉挛  消化道憩室病  

  • 常见检查: 上消化道造影  

  • 就诊科室:消化

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