发病时间：不清楚
晚上睡觉流鼻血是什么原因
补充说明：晚上睡觉流鼻血是什么原因
a******W 2015-02-18 16:46
高血压 维生素缺乏症 血液病 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性鼻炎
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医生回答(2)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
晚上睡觉流鼻血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎、高血压等疾病有关。这些疾病都可能导致鼻黏膜血管破裂出血，严重时可能会引起贫血等问题。因此，建议患者及时到医院就诊，以便明确诊断并接受相应治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在睡眠状态下容易发生破裂而引起鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如经鼻内镜射频消融术、激光凝固术等。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎患者黏膜长期处于炎症状态，会导致局部毛细血管脆性增加，当受到外力作用时易出现破损和出血的情况。这种情况下夜间睡眠时头部姿势改变，可能会加重鼻腔充血，从而引起鼻出血。针对慢性鼻炎引起的鼻出血，可在医生指导下使用具有收缩效果的药物进行止血处理，例如肾上腺素、去甲肾上腺素等。
3.干燥性鼻炎
干燥性鼻炎是由于空气过于干燥或者患者饮水过少等原因导致鼻腔分泌物减少，致使鼻腔黏膜干裂所致。如果患者存在不良生活习惯，比如经常挖鼻孔，则可能诱发鼻腔黏膜损伤，进而导致晚上睡觉时出现流鼻血的现象。建议患者多喝水以保持身体水分充足，还可以适当涂抹保湿剂来缓解鼻腔干燥的症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜比较敏感，容易受到外界刺激而引起炎症反应，导致鼻腔黏膜充血水肿，若患者在睡前接触了过敏原，就有可能会引起鼻子瘙痒、打喷嚏等症状，严重时还可能会导致鼻腔出血。患者可以遵照医生的指导使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等；同时配合激素类鼻喷雾剂进行联合用药，如丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布吸入气雾剂等。
5.高血压
血压持续升高会对血管壁产生压力，使血管壁变得脆弱，当血压突然升高时，就会对血管壁造成更大的冲击，可能导致血管破裂，引起鼻出血。对于高血压引起的鼻出血，需要积极控制血压水平，可以在医生指导下服用降压药物进行调理，比如硝苯地平片、卡托普利片等。
日常生活中应避免剧烈运动，以免因运动中血液循环加速而导致血压波动过大，诱发鼻出血。若鼻出血频繁发作且难以自行停止，建议及时就医进行血液学检查、头颅CT扫描等相关检查，以便进一步明确诊断并接受相应治疗。
2024-01-16 07:04
举报张晓晓 主治医师 三甲
提问
一种是全身性原因，如高血压，血液系统疾病，维生素缺乏症等。高血压一般多见于成年人，而且多有高血压病史。血液病往往会在皮肤和口腔粘膜上有出血点、淤斑，或者是有出血不止的情况等。
2015-02-18 16:46
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