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体位性低血压
补充说明：体位性低血压
a******W 2015-02-26 20:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
体位性低血压是指在改变体位时，由于重力作用导致血液分布不均，从而引起短暂的血压下降。
体位性低血压是由于从卧位或坐位突然站立时，心脏前负荷减少，心输出量降低，周围血管扩张以保持血压稳定所致。长时间站立时，下肢肌肉收缩乏力，不能有效回心血量，也会加重低血压的发生。体位性低血压可能导致头晕、眩晕、视力模糊、恶心等症状，严重时可出现跌倒甚至昏迷。
通常可以进行直立倾斜试验来评估体位变化对血压的影响，还可通过测量静息状态下的血压值以及站立后血压的变化情况来进行诊断。药物治疗可能包括使用盐皮质激素受体激动剂如氟氢可的松或去甲肾上腺素等，具体用药需遵医嘱。此外，患者还应注意避免快速站起，以免加剧低血压反应。
建议定期监测血压，特别是在从躺卧到站立的状态转换时，以早期发现并预防体位性低血压引起的不适。饮食中应确保摄入足够的水分和钠，有助于维持血容量和血压的稳定性。
2024-02-15 23:07
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
你好，根据你情况考虑是低血压或贫血，建议医院检查后治疗。体位性低血压的治疗。1，首先要认真询问病人的生活习惯、既往病史及服用的药物，以找出可能存在的病因，针对病因治疗。②有慢性体位性低血压的病人，应嘱其在长时间卧床或坐在椅子上要起立时，动作宜缓慢。起立前作双脚的背弯动作可促进静脉血回流心脏、增加脉率和增高血压。站立时作交叉双腿的动作也可有助于增高血压。穿弹力长袜覆盖小腿和大腿以及用腹带包扎，对某些病人可能有效。将床头抬高5°～20°以预防利尿作用和由于晚间组织间隙液体从双腿移向循环系统的其余部位而引起的平卧位高血压。排尿性低血压患者应注意，在排尿时最好用手扶住一样较牢固的东西，以防摔倒。
2015-02-26 20:20
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
