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输尿管支架引流肾积水有什么风险
补充说明：输尿管支架引流肾积水有什么风险
2015-02-27 17:22
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精选回答(2)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
输尿管支架引流肾积水可能会引起感染、血尿、发热、腰痛、肾功能损害等风险。
1、感染
在进行输尿管支架引流时，需要将导管通过尿道插入膀胱，若患者在此过程中不注意卫生，可能会导致细菌从尿道外口进入，引起感染的情况。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者需要在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2、血尿
在进行输尿管支架引流时，可能会对尿道黏膜造成一定的损伤，从而引起血尿的情况。如果出血量比较少，一般不需要进行特殊治疗，建议患者多喝水，促进排尿，可逐渐缓解。如果出血量比较多，患者需要及时在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
3、发热
如果患者在进行输尿管支架引流时，出现细菌感染的情况，可能会引起发热的症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
4、腰痛
由于肾脏位于腰部，如果患者在进行输尿管支架引流时，出现肾积水的情况，可能会导致肾脏受到压迫，从而引起腰痛的症状。患者可以通过局部热敷的方式，缓解腰痛的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
5、肾功能损害
如果患者在进行输尿管支架引流时，出现肾积水的情况，可能会导致肾脏的功能受到损害，从而引起肾功能损害的情况。建议患者需要及时就医，可以通过肾功能检查、尿常规检查等方式明确诊断。对于确诊的患者，可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-23 02:46
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
你好，输尿管损伤一般都是医源性的，就是说在接受治疗（比如腹部手术、输尿管镜手术）之后出现的损伤，大致上可以分为狭窄和漏尿两部分。
如果是狭窄，那么可以通过尿道放入输尿管导管，但是一个管子最多只能用半年，所以每半年要更换一次。也可以做手术，把狭窄的地方切掉，两端接起来，但是接起来之后接口的地方会起疤痕，还是有可能再造成狭窄。
漏尿就是输尿管有破口，尿液漏到了腹腔，这个时候如果漏口小可以放入输尿管导管、肾造瘘，引流尿液，防止尿液从漏口流出但是漏口大的话也需要手术。详细如上
2018-11-14 10:32
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
输尿管支架引流肾积水可能伴随出血、感染、血尿、尿瘘、输尿管狭窄等风险。
1.出血
使用输尿管支架进行引流时，可能会对周围组织造成机械性损伤，导致微血管破裂出血。可表现为尿液中带血、腰痛等症状，严重者可能出现大出血，甚至休克。
2.感染
输尿管置入支架后，局部黏膜受到刺激，防御功能下降，易受细菌侵袭而发生感染。常见症状包括尿频、尿急、尿痛等，严重时可引起发热、腰痛等现象。
3.血尿
血尿是由于放置输尿管支架过程中引起的黏膜损伤所致。可能伴随尿液颜色改变、排尿困难等症状，需要密切观察并及时处理。
4.尿瘘
尿瘘是指尿液通过异常通道泄漏到膀胱外的情况，输尿管支架移位或断裂可能导致尿液渗漏。患者会出现尿失禁、尿道口分泌物增多等症状，需紧急处理以避免电解质紊乱和感染。
5.输尿管狭窄
输尿管狭窄通常由炎症或其他疾病导致输尿管壁纤维化引起，也可能是由输尿管支架长期压迫所致。狭窄会导致尿流不畅，进而引发疼痛、尿频、尿急等症状，严重时可影响肾功能。
术后应定期复查，监测病情变化，如发现异常应及时就医。同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合及身体恢复。
2024-02-22 10:55
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