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妊娠中毒
补充说明：妊娠中毒
a******W 2015-02-27 18:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠中毒的诊断需考虑妊娠瘙痒症、上腹痛、恶心、呕吐、高血压等症状。这些症状可能与妊娠期特有的疾病如妊娠胆汁淤积症有关，建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.妊娠瘙痒症
妊娠瘙痒症多由胆汁淤积导致皮肤表面胆酸盐浓度增高所诱发的炎症反应，这些物质会刺激皮肤神经末梢产生瘙痒感。瘙痒通常始于手掌和脚底，然后扩散到身体其他部位，严重时可影响睡眠。
2.上腹痛
妊娠期子宫增大压迫周围脏器，或是由于激素水平变化引起的胃肠道平滑肌痉挛所致。当孕妇处于孕中晚期时，增大的子宫会对周围的脏器产生压迫作用，从而引发上腹部疼痛的症状。这种疼痛通常位于上腹部中央，可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.恶心
恶心可能是激素水平的变化导致胃肠功能紊乱，消化系统受到刺激而出现不适反应。恶心常发生在早晨，但也可能在一天中的任何时间发生，伴随着食欲不振和厌恶某些食物。
4.呕吐
妊娠期间体内激素水平发生变化，会导致肠胃蠕动减慢，进而引发恶心、呕吐等不适症状。呕吐通常发生在进食后，但也可能在任何时候发生，严重时可能导致脱水和电解质失衡。
5.高血压
妊娠期高血压是由于胎盘产生的激肽增加，使全身小动脉痉挛，外周血管阻力增加，心脏负荷加重，导致血压升高。高血压通常没有明显症状，但有时会出现头痛、视觉障碍和上腹部疼痛。
针对妊娠中毒的相关症状，建议进行血常规、尿常规以及超声波检查以评估胎儿健康状况。治疗措施需遵医嘱，如轻度症状可通过饮食调整缓解，重度则需要药物治疗，如硫酸镁注射液。孕妇平时应注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠；合理膳食，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C和叶酸，有助于减轻妊娠瘙痒症的症状。
2024-01-26 09:28
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
发生妊娠中毒症的确切原因目前尚不十分明确，有子宫胎盘缺血、家族遗传因素、免疫学说、血流动力学的改变、血液粘稠度的改变等说法。子宫胎盘缺血可能是引起妊娠中毒症的重要原因。 如果妊高症病情得不到有效控制，随着孕周增长，胎儿体重落后于孕周的情况将日益突出。可以预期，胎儿出生后，体重也必将显著低于相同孕周出生的正常儿。妊娠中毒一般在妊娠24周后发生。多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫血的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。表现为高血压、蛋白尿、水肿等。后期要坚持每周进行一次产前检查，妊娠中、晚期应多休息，神经放松，精神愉快是十分重要的。妊娠中毒，一旦发现妊高症，都必须遵照医生指导积极配合治疗，才能确保母婴健康。如果症状进一步发展,就应服用利于排尿的利尿剂和降血压的降压剂,或具有两种功能的降压利尿剂.继续限制盐分和保持安静,同时服用这些药,药量要遵医嘱,正确服用.病情进一步加重时,要住院治疗.用这些疗法不奏效时,或胎儿的发育不令人满意时,不用等40周,可使其提前分娩,但分娩时间和分娩方法应在医生慎重的判断下进行.另外,日常需注意的是避免过度劳累,保证充分的睡眠和安静的环境,这就是最大的要点.还要少吃咸的和辛辣的食品,这从怀孕早期就应留意,但进入怀孕晚期则应特别注意.辛辣的佐料等刺激性强的东西一定要控制.
2015-02-27 18:26
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妊娠中毒症是指妊娠20周以后出现高血压、水肿及蛋白尿，严重时可出现抽搐与昏迷。据孕妇的症状严重程度，临床分为轻度妊娠中毒症、中度妊娠中毒症、重度妊娠中毒症。 发现妊娠中毒应及时送医院诊治，以防发生危险。
症状起因：发生妊娠中毒症的确切原因目前尚不十分明确，有子宫胎盘缺血、家族遗传因素、免疫学说、血流动力学的改变、血液粘稠度的改变等说法。子宫胎盘缺血可能是引起妊娠中毒症的重要原因。因为妊娠中毒症多见于初产妇、多胎妊娠、羊水过多、葡萄胎或伴有慢性血管及肾脏疾病的患者。
常见检查： 肾病类尿常规 胰岛素-c肽测定及其释放试验
就诊科室：产科
