发病时间：不清楚
双上肢震颤
补充说明：双上肢震颤
2015-02-28 11:13
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
双上肢震颤可能是生理性因素引起，也可能是由于特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、颈椎病等原因引起。
1、生理性因素
如果患者长时间从事需要使用双手操作的工作，如钢琴演奏、钢琴安装等，可能会导致双上肢出现震颤的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者及时调整工作，避免长时间从事需要使用双手操作的工作。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤，可同时伴有语调和轻微步态异常。患者可遵医嘱使用、扑米酮等药物进行治疗。
3、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等症状。患者可遵医嘱使用金刚烷胺、复方左旋多巴等药物进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、手抖、消瘦等症状。患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
5、颈椎病
颈椎病通常是由于颈椎间盘退变、局部关节受到增生的骨质刺激等原因所引起，当颈椎病压迫到神经根时，可能会导致双上肢出现震颤的情况，患者还可能会伴有颈肩部僵硬、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体类抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者应注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2023-07-23 02:58
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马跃龙 主任医师 辉县市城关镇卫生院（辉县市第二人民医院）
擅长：擅长中西医结合治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风及其它内儿科杂病,尤其对高血压、糖尿病的个体化辨证分型治疗
提问
出现这些症状可能是由于帕金森引起的一种症状，跟脑部病变引起有密切的关系，也有遗传因素或者后天的因素。需要神经内科做进一步的检查，明确出现的原因，如果确认是帕金森病变，可以适当的配合口服美多巴之类的药物治疗。如果没有明显的异常，需要考虑特发性震颤。
2018-11-21 23:07
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医生回答(2)
赵好 主治医师 三甲
提问
双上肢震颤可能是由神经系统疾病引起的。
双上肢震颤可能与多种疾病有关，包括但不限于帕金森病、亨廷顿舞蹈病等神经系统疾病。这些疾病可能导致大脑中的多巴胺水平下降或γ-氨基丁酸系统的过度兴奋，进而引发肌肉控制异常。此外，一些外伤、感染或其他系统性疾病也可能会导致中枢神经系统受损，出现震颤的症状。
双上肢震颤还应考虑药物副作用、酒精戒断综合征以及甲状腺功能亢进症的影响。这些因素都可能导致神经递质失衡，引起肌肉痉挛性收缩，从而产生震颤。
在诊断双上肢震颤时，应排除药物影响和其他非神经源性疾病的可能性，并建议患者进行头颅MRI以评估脑部结构是否正常。患者平时应注意休息，避免情绪激动，以免加重症状。
2024-03-10 12:44
举报吴楚英 主治医师 三甲
提问
有些人进入老年以后手就会发抖，这是为什么呢？医学上称这种老年人手发抖的现象叫做老年性震颤。一般与下列因素有关： 首先，据科学验证：趋于年迈者，脑细胞减少20%，进入高龄期减少30%。脑细胞的衰亡，神经细胞的老化，会导致小脑萎缩，引起协调共济功能异常。 其次，由于老年人动脉硬化，新陈代谢障碍，加之活动量小，体内血液中的氧气和养料对肢体供给较差，肌肉发生“废用性萎缩”，肌肉变硬，肌力减退，肌肉的收缩不规则，张力过低，也会引起产生肌肉的缩张不协调。 那么，如何来预防和缓解手发抖呢？ 注意用脑卫生，加强脑的锻炼，可推迟脑细胞衰老，延缓小脑萎缩的进程。 适量运动，加强关节、肌肉锻炼，可以增强体内的新陈代谢，使组织器官充满活力，有助于各关节、各肌肉群之间的相互协同运动，推迟衰老的进程。
2015-02-28 11:13
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天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
