发病时间：不清楚
突发性腰椎疼痛
补充说明：突发性腰椎疼痛
a******W 2015-03-01 17:06
我要咨询
精选回答(1)
张骁 副主任医师 杭州市中医院 三甲
擅长：本人擅长泌尿系统常见疾病，尿路结石，泌尿系统肿瘤，前列腺相关疾病的诊断治疗，临床经验丰富
提问
突发性腰椎疼痛可能是受凉引起的，也可能是外伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、受凉
如果患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身保暖，可能会使腰部受到刺激，从而出现局部酸胀、疼痛等现象。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、外伤
如果患者腰部受到外力撞击，可能会使局部软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
3、腰肌劳损
如果患者长期弯腰工作，可能会使腰部肌肉发生劳损，从而出现局部酸胀、疼痛等症状，按压时疼痛会加重。患者可以通过局部按摩的方式进行改善，也可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
随着年龄的增大，腰椎间盘可能会发生退行性病变，使局部神经受到压迫，从而出现下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等情况，也可能会伴有腰部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺胶囊、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行改善。
5、腰椎管狭窄
如果存在腰椎管狭窄症，会使椎管容积变小，会出现神经受到压迫，从而出现腰部疼痛、下肢麻木、间歇性跛行等情况。患者可去正规医院通过针灸、推拿等方式进行改善，也可以通过腰部牵引的方式进行缓解。
如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，积极配合医生治疗。
2017-11-18 20:36
举报医生回答(2)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
对于腰椎间盘突出微创手术的问题你一定要重视，你提到腰椎间盘突出微创手术为你解答如下。腰椎间盘突出症应注意事项腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，如果治疗处理不当，可能会给患者带来一生的痛苦，难以正常工作、学习和生活。提出几点应注意事项，供患者参考。 (1)积极正规治疗。在确诊患了腰椎间盘突出症后，要到正规医院进行积 极治疗，慎重选择治疗方法。 (2) 注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。 (3) 先选择保守治疗。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法，真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。 (4) 不要单纯依赖内服药或外用药。药物可以帮助消除炎症，减轻症状，但很难促使突出物变位。 (5) 不要连续长时间内服或注射激素类药物。过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥胖、痤疮、易受感染等，重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。尤其是在非正规医院治疗时，大量应用激素可迅速明显减轻疼痛，给患者以疗效显著的假象，但后果却是非常严重的，患者应特别注意。 (6) 注意腰部保暖。腰部受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬，椎间盘突出复发，神经根水肿。由于腰部肌肉损伤，血液循环较差，腰部比其它部位更容易受0凉。 (7) 注意腰部活动姿势。为预防腰椎间盘突出症复发，不要做既弯腰又转腰的动作，如扫地和拖地、弯腰搬重物等。避免长时间腰部一个姿势工作。 (8) 注意节制性生活。肾气实则腰壮。性生活过程中腰骶部血液循环的变化可致腰肌缺血、缺氧，腰部的动作可对椎间盘产生较大的影响。 (9) 注意腰部的功能锻炼。腰肌强壮对腰椎的保护作用自然加强，可避免腰椎间盘突出症复发，从根本上治愈腰椎间盘突出症。
2015-03-01 17:06
举报李志越 主治医师 三甲
提问
对于腰椎间盘突出微创手术的问题你一定要重视，你提到腰椎间盘突出微创手术为你解答如下。您好：1）手术适应证：腰椎间盘突出症的诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；反复发作症状严重者；突发性腰椎间盘突出症根性痛剧烈无法缓解，并持续加剧者；腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘突出症初次发作，症状较轻经非手术治疗可缓解者，对其工作和生活影响不明显者，以及腰椎间盘突出症影像学诊断不明确者，均不宜手术。2）手术方式：手术方式目前以后路手术为主，根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等，可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路，椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术，前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。近年来，显微外科技术迅速发展，目前已有腰椎间盘显微外科摘除术，我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术，因其创伤小，出血少，有时有立竿见影的效果，逐渐被病人接受，内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。
2015-03-01 17:06
举报向医生提问
