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外科休克病人的护理
补充说明：外科休克病人的护理
2015-03-02 11:12
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精选回答(2)
邢栋 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长胃肠，甲状腺，疝的微创手术，胃肠功功能紊乱，炎性肠病，肠粘连的中医中药保守治疗
提问
外科休克病人的护理包括保持呼吸道通畅、维持有效循环、注意保暖、注意皮肤清洁、观察生命体征等。
1、保持呼吸道通畅
外科休克病人可能会出现呼吸困难的情况，此时需要及时清除口腔和气道内的分泌物，以保持呼吸道通畅。同时，还需要将病人的头部偏向一侧，避免分泌物误吸入气管。
2、维持有效循环
如果病人的血压持续下降，需要及时升高血压，可以遵医嘱使用血管收缩药物来调节血压，如盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等。
3、注意保暖
外科休克病人的身体抵抗力比较差，如果不注意保暖，可能会导致身体受凉，从而出现上呼吸道感染的情况，不利于身体的恢复。因此，需要做好保暖措施，可以根据天气变化及时增减衣物，以免出现上呼吸道感染的情况。
4、注意皮肤清洁
如果病人的皮肤受到了细菌等致病菌的入侵，可能会出现皮肤发红、瘙痒等症状，甚至会伴有长红疹的情况。此时需要及时清洁皮肤，也可以使用肥皂水进行冲洗，从而改善不适症状。
5、观察生命体征
在治疗期间，需要时刻注意病人的生命体征，如果出现了明显的不适症状，需要及时告知医生，以免延误治疗的最佳时机。
除此之外，还需要注意饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，可以补充身体所需要的营养，也可以促进疾病的恢复。
2023-02-28 12:05
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彭涛 副主任医师 房县军店镇中心卫生院
擅长：呼吸，消化，心脑血管
提问
你好，外科休克病人的护理：①迅速补充血容量，维持体液平衡：开放两条以上的静脉通路，补液的量可根据动脉血压和中心静脉压两个参数做综合分析。②改善组织灌注，促进气体正常交换：取休克卧位以增加回心血量，改善重要器官血供，同时促使膈肌下降，促进肺扩张。③用药护理：使用血管活性药物应从低浓度、慢速度开始。用药期间严密监测血压变化，根据血压调整用药的浓度和输注的速度。血压平稳后，应逐渐降低药物浓度、减慢速度后撤除。④维持有效的气体交换：维持呼吸道通畅，及时纠正缺氧，经鼻导管给氧，氧浓度为40%～50%，氧浓度6～8L/min。呼吸困难者，协助医生行气管插管或气管切开，尽早使用呼吸机辅助通气。⑤注意保暖和维持正常体温。保暖时切忌用热水袋、电热毯等方法提升病人体表温度，以免烫伤、皮肤血流扩张增加局部组织耗氧量而加重组织缺氧，引起重要内脏器官血流灌注进一步减少。⑥注意观察病情变化，尤其是生命体征、意识和尿量的变化。休克时病情变化快，一定要加强护理。
2018-09-01 15:06
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医生回答(2)
刘潇 主治医师 三甲
提问
外科休克病人护理需遵循医嘱，密切监测生命体征，同时配合医生进行补液治疗、抗感染治疗、镇痛治疗、营养支持治疗以及器官功能支持治疗。若病情有加重趋势，应立即告知医护人员。
1.补液治疗
根据患者失血量评估结果，采用静脉输液的方式补充生理盐水、林格氏溶液或其他平衡液。此措施有助于恢复血容量并维持血压稳定，对因外伤导致的出血性休克有积极作用。
2.抗感染治疗
针对特定致病菌选择合适的抗生素，在医师指导下开始治疗周期。抗感染治疗可预防继发感染发展，进一步恶化病情；适合于开放性创伤后出现感染风险增高的外科休克患者。
3.镇痛治疗
使用非甾体类消炎药如布洛芬或阿片类药物如来缓解疼痛。镇痛有助于减少应激反应及心率加快,从而降低血压;对于伴有明显疼痛的患者尤为重要。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且富含能量及蛋白质的食物，遵循医嘱调整摄入量。营养支持能够改善机体免疫状态、促进伤口愈合及组织修复；适用于长期卧床、进食困难者。
5.器官功能支持治疗
根据患者具体状况给予相应器官功能支持，例如呼吸机辅助通气、肾脏替代疗法等。这些措施旨在维护心脏、肺脏、肝脏等重要器官的功能完整性，防止进一步损害导致多器官衰竭。
外科休克时，需密切监测生命体征变化，尤其是心率、血压及尿量。同时注意观察患者的意识状态及皮肤色泽，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-01-03 05:14
举报李成希 主治医师 三甲
提问
创伤性休克病人的护理的问题，我来说说，心源性休克是心脏供血一下无法正常进行引起的心脏停跳、晕倒。
指导意见：
要保证心脏的正常供血和跳动
1.治疗冠心病
2.保证心跳一分钟60-90次
3.保证血压
我对于创伤性休克病人的护理的解答如上，希望帮到了你
2015-03-02 11:12
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
