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外科休克的常见病因是什么
补充说明:外科休克的常见病因是什么
a******W 2021-09-11 22:12
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外科休克的常见病因包括创伤性休克、感染性休克、失血性休克、过敏性休克以及心源性休克等。这些病因导致的休克需要紧急处理,患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.创伤性休克
创伤性休克是由于受到严重外伤导致大量血液流失,引起有效循环血容量不足和组织低灌注状态。当机体遭受严重的物理伤害时,会导致血管壁损伤、出血等病理生理变化,进而影响血液循环系统的正常运行。对于创伤性休克患者,应立即进行止血处理并迅速送往医院接受进一步的手术治疗,如清创术、骨折固定术等。
2.感染性休克
感染性休克是由细菌、毒素或其他内源性致热原引起的急性全身炎症反应综合征。这些病原体通过多种途径进入人体,触发免疫细胞产生大量的炎性介质,导致毛细血管通透性增加、血浆外渗和组织水肿。抗感染治疗是关键,需根据感染类型选用合适的抗生素,例如头孢菌素类、碳青霉烯类等广谱抗生素。
3.失血性休克
失血性休克通常由急性大量出血引起,导致血液容量减少和心脏前负荷不足。此时为了保持血压稳定,交感神经系统会过度激活,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增多,收缩外周血管以升高血压。输液是主要的急救措施,在维持患者生命的同时等待进一步的医疗干预。常用的液体包括平衡盐溶液、林格氏液等。
4.过敏性休克
过敏性休克是由于个体对某些特定物质产生过敏反应,导致肥大细胞释放组胺和其他介质,引起微血管扩张和通透性增加。这会造成局部或全身性的水肿、红斑、瘙痒等症状。首要措施是立即停止接触已知的过敏原,并给予皮质类固醇和抗组胺药物治疗,如和异丙嗪。
5.心源性休克
心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损,无法有效地将足够的血液泵出,导致器官和组织供血不足。此时心脏需要更多的氧气来维持其自身的运作,因此会加快心跳以提高心输出量。改善心肌代谢支持是关键治疗方法之一,可通过静脉注射葡萄糖溶液和脂肪乳剂来实现。
针对外科休克的情况,建议密切监测患者的血压、心率和尿量,以便及时发现病情的变化。必要时,可进行超声心动图、凝血功能测定等相关检查,以评估心血管系统和凝血功能状况。
2024-03-16 21:50
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群:所有人,老年人比较多
典型症状: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用:市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
右旋糖酐40氯化钠注射液
1.休克用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。2.预防手术后静脉血栓形成用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成。3.血管栓塞性疾病用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。4.体外循环时,代替部分血液,预充人工心肺机,既节省血液又可改善循环。
盐酸异丙肾上腺素注射液
(1)治疗心源性或感染性休克。(2)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
人血白蛋白
1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。