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医生回答(2)

李佳红 主治医师 三甲

提问

心力衰竭的治疗可以考虑生活方式干预、营养支持治疗等非药物治疗手段,也可以遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂、强心苷类药物进行治疗。若症状无改善甚至加重,应尽快就医。
1.生活方式干预
通过指导患者调整饮食、限制钠盐摄入及适量运动来改善心脏功能。有助于控制液体潴留和水肿,缓解心力衰竭的症状;但须注意个体差异及可能存在的禁忌证。
2.营养支持治疗
提供均衡饮食,包括低盐、高蛋白食物,必要时给予肠外营养支持。有助于维持机体代谢需要,促进心肌修复;需监测患者的耐受性及可能出现的并发症。
3.利尿剂
首选口服给药,如、螺内酯等,可按医嘱调整剂量。能有效减轻水肿并提高肾排水能力;长期使用需警惕电解质失衡。
4.血管扩张剂
主要有硝普纳、硝酸甘油等,可通过静脉注射或舌下含服方式给药。能够降低心脏负荷,缓解呼吸困难等症状;对急性肺水肿尤为适用。
5.强心苷类药物
主要包括洋地黄、地高辛等,通常口服给药,需定期监测心电图和电解质水平。具有增强心肌收缩力的作用,适用于慢性心力衰竭伴有心律不齐者;需警惕其潜在毒性作用。
心力衰竭患者应避免过度劳累,以免加重心脏负担。若病情持续恶化或出现严重呼吸困难,应及时就医调整治疗方案。

2024-01-20 22:40

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李祤 主治医师 三甲

提问

你好,关于心力衰竭中药治疗这个问题,我可以给你讲讲这个疾病,我认为我说这些有利于你解决心力衰竭中药治疗这个问题。心力衰竭临床主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留(肺淤血和外周水肿)。
1.急性心力衰竭
(1)早期表现
左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音,提示已有左心功能障碍。
(2)急性肺水肿
起病急,病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿啰音和哮鸣音。
(3)心源性休克
1)低血压持续30分钟以上,收缩压降至90mmHg以下,或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。
2)组织低灌注状态①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹;②心动过速>110次/分;③尿量明显减少(<20ml/h),甚至无尿;④意识障碍,常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低于70mmHg,可出现抑制症状,逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。
3)血流动力学障碍PCWP≥18mmHg,心脏排血指数(CI)≤36.7ml/s.m2(≤2.2L/min.m2)。
4)代谢性酸中毒和低氧血症
2.慢性心力衰竭
(1)运动耐力下降引起的症状
大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病,因此,说清运动耐量下降的确切原因是困难的。
(2)体液潴留引起的症状
患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发生的,可能未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。
(3)无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状
患者可能在检查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病)时,发现心脏扩大或心功能不全表现。
我知道的心力衰竭中药治疗这个疾病的内容就是这么多,你也可以再问问别人,祝你妈妈早日康复。

2015-03-04 10:55

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