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围术期心律失常
补充说明：围术期心律失常
a******W 2015-03-06 22:32
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
围术期心律失常多考虑是精神紧张、麻醉药物刺激引起的，也可能是低钾血症、心肌缺血、心肌炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神紧张
由于患者精神过度紧张，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、出汗等症状。因此要保持良好的心情，可以通过听舒缓的音乐，转移注意力进行改善，也可以通过户外散步、爬山等方式，能够呼吸新鲜空气从而得到缓解。
2、麻醉药物刺激
由于患者在手术过程中会使用麻醉药物，可能会对心脏造成一定的刺激，从而出现心跳加快、面色潮红等症状。这是一种正常的生理现象，如果没有伴随其他不适的症状，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，通常在术后1-2天症状会逐渐消失。
3、低钾血症
患者在手术前禁食、禁水，手术后未及时补充电解质，从而引起低钾血症，出现心律失常、四肢无力等症状。患者可以在医生的指导下服用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗，具有补钾的作用。同时还要合理调整饮食习惯，适当吃富含钾的食物，比如香蕉、海带等。
4、心肌缺血
如果患者本身存在心肌缺血的情况，在手术过程中可能会加重心肌缺血的情况，从而引起心律失常、胸闷、气短等不适症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。必要时，也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过冠状动脉支架植入术进行处理。
5、心肌炎
如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起心律失常、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗，能够起到降压的作用。必要时，也可以及时到正规医院，通过吸氧的方式进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊，以免延误病情给身体带来严重损伤。
2015-03-06 22:32
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